手術直播間 321 術者的習慣

    最開始沒有精確超選，小城市的介入科醫生有些不解，加上看患者資料，他了解患者術前根本沒有相應的影像資料。燃武閣 m.renwuge.com

    這次手術，是一次半急診。

    造影后，他敏銳的注意到子宮基底層出現的異常影像。

    有的地方密集一些，有的地方稀疏一些。

    要是換自己該怎麼做？

    他把自己替換成術者，這時候該超選四級血管了吧。可是那些血管特別細，還迂曲無比，想要超選成功其中某一根的話，至少要半個小時的時間。

    如果要全部超選，雖然只有一側的子宮動脈造影，他估計自己也要小半天的時間能做完。

    屏幕里，那根並不是很細、有些硬的導絲一扭、一動順利的經過了某個回彎處。

    介入科醫生陷入沉思，剛剛自己看到了導絲有一些微小的動作調整，術者是怎麼做到的呢？

    他的右手拇指、食指開始捻動起來，仿佛是他此刻站在手術台上，正在做這台手術。

    不知過了多久，腦海里一道閃電閃過，黑暗依舊的夜幕被撕開一條口子。

    對！就是這樣！

    介入科醫生心裡出現一種明悟，原來手術的時候，用中指做托，拇指、食指捻動微導絲的角度改變一下，略向下方15度，這個大回彎就可以輕而易舉的過去！

    在此期間，他雖然看著屏幕，卻視而不見。

    技術獲得突破的欣喜，馬上化為虛無。

    他愕然看見術者竟然在自己思考手術技巧的時候，幾乎完成了所有超選、栓塞。

    胸口一陣憋悶，介入科醫生雖然早就意識到自己和術者水平的差距，可是他沒想到竟然會這麼大……

    隨著技術的進步，介入科醫生非但沒有覺得自己和術者之間的差距縮小，反而因為進步讓他看清楚術者的更多手法、手段。

    差距好像更大了。

    咦？這個超選的手法似乎很有意思啊，介入科醫生來不及鬱悶，馬上注意到視野里出現的某個手法。

    前幾天在做肝癌介入治療的時候，超選遇到了類似的血管。

    當時無論他怎麼努力，最後都沒有完成超選。

    而在術者的手術里，這裡似乎根本不是一個難點，微導絲像是活物一般，遊走，通過，如此順暢。

    看角度，似乎應該是這麼做的……

    介入科醫生的手指，再一次捻動起來。

    市一院介入手術室里，密閉的空間只有機器發出細微的聲音，鄭仁一次次超選，魯道夫·瓦格納教授一次次輔助，手術進行的非常順利。

    一個個基底細胞增生出被栓塞住，卻沒有損傷到患者正常的黏膜層。

    整台手術做的特別精細，精細到超出教授的認知。

    雖然就精細，卻很快，尤其是很多頗有難點的超選，教授沉默的看鄭仁一路坦途的把導絲送過去，自己設想中的困難情況根本沒有發生。

    魯道夫·瓦格納教授有些不解，鄭仁的水平很高，這一點教授是承認的。

    可是，竟然會有這麼高？

    半個小時的時間，左側子宮動脈造影顯現的病變分支全部被栓塞住。教授估計，自己在海德堡的手術室里，用更為精良的導絲，至少也需要一個小時的時間才能做到這一點。

    嗯，至少……或許用一個半小時也說不定。

    有幾個地方，自己似乎無法操作導絲過去。

    這台手術的難度……真的好大！

    【看著好無聊啊，有人講解一下術者在做什麼麼？】

    【栓塞子宮腺肌症的病變部分，好好看，每一步操作都很精彩。】

    【完全看不出來，我是外科醫生。】

    鄭仁的操作，有的連專科醫生都看不懂，更不要說其他外行們了。

    雖然都是醫生，但是在科室細化越來越精細的年代，他們只能看出個大概來。

    子宮內膜上的病變染色，顯而易見。

    一個一個染色被栓塞掉，最後鄭仁造影，整個子宮左側動脈供血的部分，看不到病變染色的存在。

    手術做完了一半。

    導絲抽出，又超選右側子宮動脈。

    手術很順利，半個小時後，另外一側子宮動脈供血的異常染色區域被全部超選、栓塞。

    造影，乾乾淨淨。

    鄭仁抽出導絲、導管，手術結束。

    魯道夫·瓦格納教授一直沉默，一直到手術結束，他都沒有說話。

    留下來，是對的！

    鄭仁習慣性的閃身離開，與此同時，他看到教授也和自己一樣的動作……

    呃，這特麼是術者的習慣麼？

    可是兩個人都走了，誰來按壓止血？

    以前這活都是蘇雲做的。

    鄭仁笑了笑，衣服還沒髒，不用重新刷手。

    他轉身回去，拿起無菌紗布按壓穿刺點。

    魯道夫·瓦格納教授直到這時候才意識到這裡不是海德堡大學的手術室，自己也不是術者，而是助手。

    他有些不好意思，也轉身回來，道：「鄭老闆，這裡交給我吧。」

    鄭仁沒有聽到教授的話，耳邊響起「叮咚~」的聲響。

    【急診任務：救人於水火完成。

    任務內容：頭疼醫頭，腳疼醫腳，無法抵達巔峰。請完成1例急診搶救，並且治癒患者的隱疾。手術完成度100，評價完美。

    任務獎勵：2000點技能點，經驗值20000點。

    任務時間：7天，耗時2天零7小時14分。剩餘獎勵時間，4天16小時46分鐘。】

    任務完成了？技能點給的有點多啊，而且剩餘了將近五天的手術時間，可以說是收穫滿滿。

    鄭仁從來沒關注過這個任務，在他看來，這是一台慢診手術，不需要也不應該急診來做。

    要不是患者不斷出現躁動，或許這個任務過期，鄭仁也不會去碰。

    鄭仁有一種回到帝都的感覺，任務獎勵豐厚，自己似乎能練習一下tips手術，以獲得更多的技能點。

    以前認為宗師級0000技能點就是高不可攀的山峰了，但現在看來，似乎可以試一試100000點的巨匠級別。

    鄭仁按著無菌紗布，腦海里滿滿的已經到達巨匠級別後手術更加順利的畫面，根本沒聽到教授和自己說話。

    魯道夫·瓦格納教授手足無措，鄭仁是生氣了麼？

    有時候，自己生氣的時候，也會做一些根本不屬於自己的工作，來提醒那些科研人員，我隨時可以炒掉你們。

    鄭，他是在暗示自己這一點麼？

    ……

    ……

    單章里，看大家討論灌水的問題。不敢灌水，也用不著。無論什麼手術，詳細寫過一遍後，其餘的都是略寫，為的就是不灌水。闌尾切除已經淡出視野，tips這顆明珠，也會在不久的將來淡出。會有無數新鮮的手術、病例可以寫的，請大家放心。手術、各種古怪的病例，是主線，社會上的事情，總體不會太多，404的太兇殘。

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