手術直播間 2126 老范啊,是社區醫院的保安(雲哥兒生日快樂加更×2)

    難道是見鬼了?張教授恍惚的四周看看,鄭老闆、李主任、楊教授正在專心致志的手術。

    蘇雲!

    這是……直到這時候,他才看見蘇雲的右手伸入術區,按在患者的膈肌上,以將近每秒2次的頻率快速動著。

    頻率極快,隔著膈肌,讓心臟出現擠壓波形,以外力幫助患者恢復機械泵血。

    他是怎麼做到的!

    張教授愕然。

    肝移植,經膈肌按壓心臟並不罕見。作為學術先鋒,張教授雖然不做肝移植手術,但也知道一些相關的常識。

    可是他見過的幾次經膈肌心臟按壓,都是術者動手做的。等患者熬過去門脈開通後的血壓衝擊,3-5分鐘後自行恢復竇性心律。之後,才繼續手術。

    要是過不來,就得開胸了,直視下開始心臟按壓。

    可是鄭老闆那面手術繼續,他帶著蔡司顯微鏡,一針一線的縫合著血管,像是根本沒注意到患者心臟都……特麼的停跳了!

    這配合,張教授看的想哭。

    是真的想哭。

    作為一名醫生,誰不夢想著自己加入一個配合默契的團隊,各司其職,相互信任,彼此尊重。沒有勾心鬥角,所有注意力都用在治療上。

    當然,這只是一個夢想。

    可是卻在鄭老闆的團隊上看見了這一幕。

    張教授覺得自己渾身都起了雞皮疙瘩,但這種熱血湧上心頭的感覺轉瞬即逝。

    蘇雲,那個曾經號稱帝都心胸外科明日之星的年輕人,展現出來一種怎樣的手法!

    按壓膈肌,力量必須足夠,要不然心臟感受不到足夠的力量,心電監護的波形也不會出現擠壓波形。

    可是他卻在不影響手術進行的前提下做到了這一點!

    簡直太可怕了。

    張教授渾身冰寒,這種手法,別說見,他連想都沒有想到。

    「腎上腺素,1mg,靜推。」蘇雲說道。

    老賀那面拿起一支已經抽到注射器里的腎上腺素打開三通,推注到血管里。

    「再來!」

    「再來!」

    有創動脈壓監測收縮壓在經膈肌心臟按壓與腎上腺素、多巴胺等藥物的作用下,緩緩升高至60mmhg。

    這就可以了麼?張教授覺得有些驚悚。

    他像是看恐怖片一樣看著蘇雲,

    雖然他尖酸刻薄,

    雖然他恃才傲物,

    可人家的確有本事!

    不影響手術,縮短無肝期時間,還能做心臟按壓,張教授客觀的判斷自己肯定是做不到的。

    但越是精細的操作,就越是吃力,這是一個公理。

    不管看上去多輕鬆,那都是偽裝出來的。用無數的力氣,就為了讓人看起來覺得很輕鬆。

    蘇雲做這種心臟按壓也只撐了2分23秒,便有些吃力了。

    「老闆,你特麼快點!」在手術台上,蘇雲很少見的爆了粗口。

    「快了,再堅持一下。」鄭仁道,「老范在這兒,肯定比你做的時間長。」

    「那特麼能一樣嗎!」蘇雲怒道。

    雖然嘴上在說話,可無論是心臟按壓還是血管吻合,沒有一樣耽擱的。

    「腎上腺素,再推一支。」


    鄭仁吻合完下一根血管,沉聲說道。

    2分44秒……

    2分52秒……

    3分15秒……

    張教授度日如年。

    但比他更痛苦的是站在手術台上,肝膽外科的李主任和楊教授。

    鄭老闆手速簡直太快了,跟飛起來了一樣。

    但快是快,卻又快又穩。

    肝左靜脈予以4-0prolene 線縫閉,於下腔靜脈前壁沿肝中肝右靜脈共干剪開與供體肝上下腔靜脈寬度一致,並以4-0prolene 線連續外翻縫合。以6-0 prolene 線連續外翻縫合供受體門靜脈。

    可是,李主任和楊教授不是因為跟不上鄭老闆節奏而苦惱。

    他們倆站在鄭老闆對面,李主任除了拉鉤之外,一點都幫不上忙,只能傻乎乎的站著。

    雖然prolene線在顯微鏡下顯得有些粗大,但鄭老闆偏偏就選擇顯微縫合。

    李主任都不敢動,生怕自己好心幫忙,最後卻導致血管撕裂。

    除了蘇雲再不斷做著心臟按壓以外,手術台上竟然……很安靜。

    3分52秒。

    「好了。」鄭仁把手裡的止血鉗子和持針器放到患者腿側,輕聲說道。

    「真慢。」蘇雲鄙夷的說道。

    「……」在觀台的人全都極度不理解蘇雲的話,這口老槽吐的也太狠了吧。

    這要是還慢,到底什麼才快。

    「沒辦法,只能做到這種程度。」鄭仁似乎也有些不好意思,長出了口氣,道:「等我技術水平再提高一下,可能會更快點。」

    「……」

    眾人心中開始暗罵起來。

    鄭老闆,您老人家還想著技術水平進步,是準備突破天際麼?

    此時蘇雲的頻率也漸漸的慢下去。

    2′23″後,心電示波緩緩恢復了竇性心律,有創動脈血壓監測上,收縮壓也回到了90 mmhg以上。

    危險期度過了。

    鄭仁做到這裡,也沒那麼著急,而是循序漸進的繼續用7-0 prolene 線連續端端縫合供受體肝固有動脈,以6-0 pds 線後壁連續、前壁間斷縫合供受體膽總管。

    張教授努力回憶之前心臟按壓的全過程,似乎老闆提到了老范。

    蘇雲的手法,已經驚艷到他了。而聽鄭老闆的意思,老范的手法似乎還在蘇雲之上。

    帝都心胸外科,或者說是胸外科,有姓范的醫生麼?

    協和有一個,但好像前年還是住院總來著。東腫瘤也有一個副教授姓范,可是只能說水平不錯,真有什麼驚艷的可是說不上。

    「鄭老闆,您說的老范是哪位?」張教授見手術已經度過了最危險的無肝期,便好信兒的問道。

    「老范?」鄭仁隨口說到,馬上就沒了下文。

    他在用顯微鏡縫合,連身體肌肉的顫動都要控制。要不然顯微鏡下血管壁動起來的話,像是坐過山車一樣。

    倒不會影響手術,但是會影響心情。

    「老范,是社區醫院的保安。」蘇雲把右手從患者腹腔里拿出來,抬頭看了一眼張教授。

    「……」

    「……」

    手術室里,除了醫療組的人以外……醫療組裡面林淵也不知道這事兒。

    一個保安,竟然精通這麼高級的心臟按壓技巧?!

    特麼的!

    張教授聽完,心中悲傷逆流成河。



  
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