手術直播間 1747 完整取栓（盟主Avera加更2）

    只有最牛逼的專家，脾氣最不好的專家才會在手術台上摔器械、罵人。

    可……

    孫超主任覺得一股血湧上頭頂，他沒想這是對自己的羞辱，一助應該不知道誰站在他身後。

    可是連一助都特麼脾氣這麼大，碰一下後背，直接摔器械罵人麼？

    912的颱風，真特麼差。

    孫超心裡腹誹著。

    但畢竟是碰了人家後背，有可能影響到穩定性，孫超也無話可說。

    「看術區。」鄭仁頭也不抬，他似乎根本不在意蘇雲在罵誰。罵誰都無所謂，哪怕是袁副院長。

    現在天塌下來，也不比眼前的患者更重要，「完整取栓，注意栓子的彈性。」

    「知道，看出來了。」蘇雲重新溫和起來。

    完整取栓？孫超主任那股子血剛剛湧上頭頂，可是聽到這句話後又一股子血湧上去，血壓高的差點從頭頂呲出去。

    不是搗碎了，用吸引器和取石鉗子拿出來麼？完整取栓？這是個什麼操作！

    雖然好奇，但他不敢再靠近了。

    自己堂堂醫大附院的科室主任，在全國血管外科的學術界是有地位的，多多少少也算是殿堂級的人物。

    可特麼在912觀個台都被人摔器械、破口大罵……

    孫超主任看見術者一伸手，一把小巧的止血鉗子拍在手中，隨後開始張開鉗口，進入到自己看不見的術區里。

    這是嘗試完整取栓，年輕人麼，總是願意做一些出人意料的舉動，以顯示自己的重要。孫超主任心裡想到，很快就會失敗，然後再靜推一支腎上腺素，再用吸引器以及……

    小巧的止血鉗子消失在視野里的時間很短，以至於孫超主任腦海里的想法只到這裡，他就看見止血鉗子夾著一塊紫黑色、像是蟲子一樣的血栓重新出現在眼前。

    一塊潔白的無菌大紗布墊出現在術者的右側，術者的動作很慢，所有人的呼吸都屏住，看著他一點點把血栓取出來。

    真特麼的是取栓，完整取栓！

    觀台的所有人同時想到了這一點。

    取栓手術，說是「取」，其實是孫超主任的那種想法。搗碎了，用吸引器加上膽囊取石鉗子弄出來。

    完整取栓……

    還是12m長的血栓……

    所有人都看懵逼了。

    不光是他們，連站在鄭仁身邊、充當二助的趙雲龍都傻逼了。

    患者心臟跳動頻率不規律，時快時慢。想要克服心臟跳動的影響，完美取栓的話，難度不是一般的大。

    趙雲龍在這一步幾乎什麼都沒做，只是看著。鄭老闆和蘇雲配合默契，血栓從右肺動脈主幹里被「薅」出來，栓體很完整。

    隨著血栓一點點蔓延出來，孫超注意到鄭老闆手上的動作。

    他不是一動不動，而是有無數細微的動作混雜在一起，抵消心臟無規律的搏動。

    好多操作，他不累麼？這是人幹的事兒？

    8″21後，一枚前端紫黑、後端鮮紅的血栓被取出來，放在潔白的大紗布墊上。

    12m長的血栓在無影燈的燈光下，是那麼的刺眼。

    「取出暗紅色陳舊血栓及淡紅色新鮮血栓約20g。」鄭仁沉聲道。

    老賀馬上開始記錄。

    取盡血栓後，肺動脈遠端有紅色血液湧出。

    鄭仁馬上收緊並結紮荷包縫線後仔細觀察，肺動脈切口未見出血，血栓取出後肺動脈灌注立即恢復。

    患者血液動力學參數逐漸穩定下來。

    「手術做完了。」鄭仁這時候才放鬆下來，即便是石頭一樣的他，此時也覺得略有些疲憊。

    和顯微手術不一樣，這台手術簡直太急了！

    在系統手術室里，實驗體死亡無數，就因為這該死的時間限制。

    病情洶湧如潮水，根本不給人一點喘息的時機。所以鄭仁在神經外科的時候，才會顯得如此的霸道，直接決定上台。

    因為他沒有時間去做過多的解釋。

    這次手術，鄭仁認為成功的關鍵並不在自己身上。

    而是……因為林格的存在。

    沒有林格毫無保留的、堅定不移的站在自己身邊，手術根本不可能做的上。

    這麼急匆匆的上台，甚至連個造影時間都沒有，要是醫務處、院領導不給自己幾乎無限的信任的話，根本不可能發生。

    多虧了林格，鄭仁此時放心，心裡想到。教學的事情，自己要上心了。

    縫合右肺動脈主幹切口，查無活動性出血，鄭仁中斷了操作。

    「等會，看看心臟恢復情況。」鄭仁道。

    說完，他拿起大紗布墊，開始欣賞上面12m長的血栓。

    「老闆，怎麼會這麼長？」蘇雲問到：「這應該是我看見過的最長的血栓了，從前見過最長的才5cm左右。」

    「下去有時間問問病史，患者的年紀這么小，應該是吃了什麼藥物，對身體造成影響。」鄭仁道。

    「鄭老闆，取出來就沒事兒了吧。」老賀笑呵呵的問到，「我還以為要心臟停跳，冰泥都準備好了。」

    冰泥是凍的剛剛好的冰水混合物，以冰為主。

    心臟停跳的時候，用冰塊降溫，效果並不能發揮到最大。最好用的是冰泥，可是想弄冰泥，需要花費很大的心血，還要有經驗。

    老賀這是在表功，但鄭仁喜歡這樣。

    能做冰泥，這就是本事。下次要是做停跳的體外循環手術，有冰泥的話，會更方便。

    「時間來不及。」鄭仁道：「心臟停跳，手術更好做，就是麻煩點，要先做體外循環。但血栓把右肺動脈堵的太嚴實了，灌注少，隨時都會心臟停跳。」

    「呃……鄭老闆，異丙腎能停了麼？」老賀這才想起來異丙腎上腺素還在用幾乎極限量往患者血管里泵呢。

    「再等等，不著急。」鄭仁笑道，「逐漸減量，每10秒往下減2ml。」

    這種操作很麻煩，要是換別人，肯定會不願意。

    但老賀喜滋滋的去調節微量泵了，根本不讓巡迴護士上手。

    袁副院長開始沒說話，而是冷靜的看著心電監護。

    心電示波漸漸變成竇性，心率穩定在108次/分左右。這是穩了，他這時候才笑了。

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