推理診病:大哥,你老婆下藥了! 第二百九十六章 要求極其嚴格!

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    好像知道眾人在想什麼。

    林易頓了一下又繼續說道:「人體腸道有大量的微生物,用糞便微生物移植重新引入結腸微生物群,這個想法沒有錯。」

    女人聽到林易竟然站在她那一邊,先是驚訝的看著他,再一臉激動的點點頭。

    看吧,我的方法是對的!

    小護士則是站在一旁瞪大了眼睛。

    她從來沒有聽說過用屎來治病,現在聽見林易竟然承認了這個技術。

    真的假的?

    小護士簡直驚掉了下巴!

    不過,這也不怪她。

    畢竟這種技術在我國並沒有廣泛使用,還屬於較為高端的技術。

    況且,大部人頭一次聽到這個技術的時候,都是一臉嫌棄。

    也不知道這些網絡上的人從哪裡知道的。

    倒是吳江摸著下巴在思考著什麼,他好像在診室聽過林易提過一嘴。

    見狀,林易只好繼續無奈的解釋道:

    「在醫學上,曾經有一種很難治癒的叫做復發性艱難梭菌感染,這種病讓很多頂尖醫院都束手無策。」

    「這種細菌會趁腸道微生物被破壞之時,入侵腸道。引起患者腹瀉、嘔吐、發燒、胃疼,嚴重時甚至會引起死亡。」

    「這時候,醫生可以把糞便做成膠囊口服或者從直腸灌入,重新讓患者體內的微生物群恢復多樣化。」

    眾人聽到林易的描述時,腦海中同時也浮現出了相應畫面。

    把屎吃吃下去什麼的……

    林易看見眾人紛紛一臉不適,但他繼續說道:

    「嗯,別看畫面有點令人不適,但該治療方案在臨床上有效率高大90%,而且見效很快。」

    這時,站在一旁的吳江冥思苦想終於想起了什麼。

    「我記得前段時間你給我看過一個關於什麼糞便銀行的報道,還有幾家醫院使用糞便救治成功的案列,對吧!」

    林易點點頭,從口袋中掏出手機,手指在屏幕上點點,尋找上次看過的報道。

    「找到了。」

    林易把手機的頁面展示給在場的人看。

    吳江一臉深沉的念出了文字:

    「通過糞菌移植技術(FMT),成功救治了一名因感染幽門螺旋桿菌,而服用殺菌藥導致嚴重腹瀉的80歲老太太。」

    「5歲男孩誤食強鹼,感染了抗藥性極高的艱難梭狀桿菌,11歲哥哥用屎救弟!兩人結下『贈屎之交』。

    林易淡然的收回了手機,念出了剩下的新聞。

    「49歲女士,吃了冰箱的變質食物後,經過診斷,她患上了罕見的極重症偽膜性小腸結腸炎,醫院將她兒子的新鮮糞便提取液,經鼻空腸管注入到患者的空腸之中,沒過多久這位女士就恢復了健康。」

    說著,林易皺著眉搖搖頭,無奈的說道:

    「糞便移植其他在國外並不是罕見的技術,但在我國卻少有人聽說過。」

    在這麼多的例子下,在場眾人終於勉強接受了糞便可以救人這個觀點。

    原來那個女人自己在網上查的糞便移植技術,還真有那麼一回事!

    這是誤打誤撞,碰對了?

    女人聽完林易的解釋以後,連連點頭。

    眼睛裡閃著興奮。

    林易的這一番相當於證明了她的清白,她不是一時頭腦發熱的白痴。

    瞬間,林易的形象在她的眼裡變得高大起來了。

    「對對對,這個方法還是我的一個國外留學的朋友告訴我的,所以這個方法確實是科學的對吧!」

    可林易聽了她的話之後忍不住搖了搖頭。

    「捐屎和糞便移植技術可沒你們想的那麼簡單。」

    林易看著女人還沒意識到自己的問題。

    憐憫的搖了搖頭。

    從剛才起,一直站在一旁拿著手機不斷查找資料的吳江,此時也抬起頭來。

    接住了林易的話茬:

    「FMT的移植手術需要控制在無菌的環境下,並且要用專業的設備檢測和提取。」

    「同時,糞便的要求也很高,我剛才查過數據,經過層層篩選最後的通過率只有4%!」

    「糞菌移植哪有那麼簡單,在自己家的廚房?呵呵。」

    病床上的女人顯得有些尷尬。

    「不過視頻里的女人說的倒是沒錯,捐糞之人身體必須健康,首先首選的是自己健康時候的糞,再者是自己親屬的糞。」

    「這就跟免疫細胞一樣,每個人的腸道微生物都不一樣,最好選擇微生物種類和比列跟患者相似的。」

    「第二,糞要年輕的最好,年齡10-18歲的學生,大學生,年輕的上班族也可以,有些特殊情況,也會選擇年紀更小的小孩。」

    眾人聽著,感覺目前來說都符合啊。

    林易繼續說道:

    「哪有那麼簡單,第三要健康的屎,捐屎之人自己的身體要沒有傳染病和炎症,糞便沒有致病菌感染。並且作息要健康,不熬夜、不抽菸、不喝酒。」

    「好多人在捐糞的檢測過程中,突然發現自己得了某些疾病也不是沒有。」

    隨後,他的目光瞥向病床上的女人。

    女人茫然的看著他。

    林易不由說道:

    「你還明白嗎,如果你糞便移植是正確的,那麼你現在就不會尿路感染了!」

    「要麼就是在灌腸的過程中受到感染,這種可能性比較小。」

    「要麼……」

    林易眼神突然看向安安。

    眾人的眼神也跟著他一起看過去。

    安安面對眾人緊盯著她的目光,有些害怕的躲到了吳江的後面。

    此刻。

    眾人都明了林易的意思。

    如果不是移植過程中造成的感染,那就是糞便本身有問題。

    吳江為安安擋住了眾人的目光:

    「喂喂,你們夠了啊,把人家小姑娘都看的害怕了!」

    見狀,林易收回了視線:「既然感染的原因找到了,那就為她做手術準備,鑑於膨脹和僵硬症狀,她可能有結腸穿孔的情況,必須馬上給她安排手術。」

    「另外……檢查下安安糞便中的毒素和感染性細菌。」

    很快。

    一張單子交到了外科手中。

    女人在安排下被送入了手術室。

    她躺在手術床上。

    肚子上已經被開了一個大洞。

    幾位外科醫生們共同拿著各種工具在她的肚子上面動作著。

    主刀醫生說道:

    「用閉合器切除近端以及遠端結腸到穿孔處。」

    「用結紮束分離腸繫膜。」

    突然!

    主刀醫生看了一眼屏幕,皺起了眉頭。

    二助此時突然出聲:

    「有出血情況,很嚴重!」

    鉗子夾緊動脈。

    氣氛一下子變得嚴肅起來,沒有一個人再敢閒聊。

    主刀醫生迅速判斷道:


    「這是患者移動時的張力造成了脾被膜撕裂,得做脾切除術!」

    做下判斷以後,主刀醫生沒有一刻停頓的吩咐著:

    「切開連接部分。」

    旁邊的助手們,一個迅速剪開了與腎臟相連部分,一個剪開了與隔膜相連的部分。

    「用白色縫合器處理血管蒂。」

    說完主刀醫生分外嚴肅的對助手們叮囑道:「千萬不要給我碰到胰尾!」

    終於,手術成功!

    雖然過程中出現了一些問題,但手術整體還是成功的!

    與此同時。

    醫院會議室內。

    各科大佬坐在裡面,全都眉頭緊鎖。

    原本只是內科幾位醫生坐在這裡,慢慢的隨著病人的病情發展,還有其他科室的醫生也來了。

    皮膚科主任摸了摸頭,一臉愁容。

    他不由嘆了口氣。

    這個病人最先是由他們科室接手的。

    病人是一個14歲的小女孩,突發特殊性過敏反應。

    然而怎麼也查不出原因。

    連續把幾位經驗豐富的醫生難倒了。

    最後不得不求助主任幫忙。

    主任確實是主任。

    短短時間內就發現女孩的病不是那麼簡單。

    連忙讓家屬安排住院。

    果然,女孩很快又出現了其他症狀。

    但是就是這些症狀讓皮膚科主任摸不著頭腦,因為這些已經超過了皮膚科的範圍了。

    懵逼!

    最後思來想去,皮膚科主任只得召集了各位主任一起研究診斷。

    在懷疑人生中,會診開始了。

    此刻。

    其他主任醫生也表情嚴肅,嚴陣以待的看著前面。

    皮膚科主任將資料投影在幕布上。

    「患者20歲,女,在她的生日聚會上突然發生特發性過敏。」

    「大家有什麼想法?」

    說到這裡,馬上就有醫生舉手發言:「會不會是因為她正在打開禮物,才引發了過敏反應?」

    皮膚科主任搖搖頭:「可能性不大,當時她拆的是一個跳跳球,沒有什麼特別的。」

    隨手放著下一頁PPT。

    上面顯示著病人關於生日聚會的情況。

    與此同時,下面的人也在翻著手上的資料。

    有人緊接著提問:

    「資料顯示,她最後吃的是一塊草莓蛋糕,有可能是食物過敏麼?」

    皮膚科主任遺憾的搖搖頭:

    「我們正要說這個,我們第一時間就對她進行了檢測,但是過敏源檢測顯示她對什麼都不過敏。」

    此刻,大家都坐在診室內思索,眉頭緊蹙。

    這些猜測都被檢測結果否定了,那麼還有什麼可能呢?

    皮膚科主任坐在上頭苦笑。

    要是這麼簡單就能猜測出來,他也不至於召開此次會診。

    先前說的那些,他們早就猜測過了。

    結果檢查結果顯示,全都不是。

    整個皮膚科陷入了百思不得其解之中。

    生日會上沒有能引起過敏反應的東西,那么女孩是怎麼發生過敏反應的呢?

    片刻之後。

    有人思索著說道:「會不會是遺傳性血管水腫或者是全身性肥大細胞增多症,可能表現為過敏反應?」

    皮膚科主任打開眾多檢測報告中的一頁,指出:「防禦素檢測值正常,沒有皮膚損害。」

    慢慢進入狀態以後,眾人開始接連說出自己的猜測。

    「血壓高......會不會是嗜鉻細胞瘤?」

    「或者就是過敏反應,也許她吃了什麼違禁藥物。」

    這話剛出,不用皮膚科主任說,馬上就有人起身反駁。

    「不是詢問過患者了嗎,她並沒有吃那些東西!」

    「從醫這麼多年了,還是這麼天真,你覺得患者會承認嗎?!患者說什麼你就信?」

    「呵呵,天真的是你吧!你都不會看看檢測報告嗎,毒理檢驗未檢出毒物!」

    「......」

    會診室一下變成了戰場。

    眾人已經見怪不怪了,診斷時意見不合的人就是會這樣吵在一起,但這並不代表他們不合。

    結束之後大家依然都是好同事。

    然而,

    皮膚科主任揉著發脹的太陽穴。

    本來他就為這個病症心煩意亂,指望會診能有一些建設性的意見。

    結果你說你的,他說他的,沒一個有用!

    還吵的他更加煩躁。

    太陽穴管再也受不了這樣的嘈雜,皮膚科主任疲憊的揮揮手:

    「好了好了,我馬上就去安排檢測血液茶酚胺以確定有無嗜鉻細胞瘤,然後再做個擴展毒物篩檢。」

    這下,兩方爭吵的人終於滿意的停下了。

    在檢測結果沒出來前,他們都對自己的猜測信心十足。

    然後皮膚科主任卻覺得事情不會這麼順利推進。

    在搖頭長嘆中,皮膚科主任決定親自再去問問女孩的情況。

    「你們先在這討論著,我先去問問看。」

    最重要的是讓自己遠離這裡,冷靜冷靜。

    等皮膚科主任到達病房外面,就看患者的母親用手抵著下巴,在門口焦慮的徘徊。

    皮膚科主任一個眼神示意身邊的小伙子去問問小姑娘的情況,他自己則是徑直走向家屬。

    同一時間,雙方展開了詢問。

    不出意料的,在小姑娘這邊沒有問出什麼東西。

    病房內的醫生對著外面搖搖頭。

    皮膚科主任收回視線,放到了女人的身上。

    「有些藥物可能會引起她的過敏反應,你我需要你回憶一下,你有給她吃什麼藥物麼?」

    母親有些不安的撩了下額前的髮絲,舔舔唇猶豫了許久才說道:

    「你知道現在的小孩都會比較難以管教,她總是發脾氣,所以我給她吃了安定,騙她是維生素C。」

    「她是一個自尊心很強的女生,她接受不了自己需要長期服藥的事實。」

    什麼?!

    你不早說!

    這一個消息可是他們之前從不知道的。

    要是他不問,恐怕家屬還不會說!

    皮膚科主任更加頭疼,揉了揉腦袋。

    怎麼老是有這樣自作主張的家長,動不動就給孩子吃藥。



  
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