推理診病：大哥，你老婆下藥了！ 第二百零六章 找出病因，手術遊刃有餘！

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    出去之後，林易便安排將男子推進檢查室。

    進行血管造影之後，所呈現的圖像直接顯示在了屏幕上！

    吳江以及那名急診醫生幾人緊緊的盯著屏幕，仔細的看著每一幅圖片。

    突然，眾人不禁深吸一口氣，目光直勾勾的看著屏幕。

    「這……這……」

    吳江指著屏幕上的一張圖片，聲音都忍不住有些顫抖起來，

    「易哥，你簡直太牛了吧！」

    「還真讓你給說對了！他確實是腦動脈瘤破裂。」

    「雖然這個腦動脈瘤很小，但是在圖像上還是能夠很清晰的看到！」

    緊接著，那名急診醫生也是忍不住說道：

    「他現在的情況是蛛網膜下腔出血，而且出血有增多的趨勢，他多次癲癇大發作，就是出血造成的！」

    說完之後，眾人終於鬆了一口氣。

    終於把患者的病因找到了！

    那麼接下來要做的就是治療了！

    緊接著，這名急診醫生又不禁皺眉看向林易，說道：

    「既然確定了這名患者是腦動脈瘤破裂，那麼就做介入手術了？」

    「我現在去聯繫一下神經介入科那邊，讓他們來做手術？」

    林易沉默了片刻，隨後擺了擺手直接說道：

    「不用，咱們費了那麼大勁才把他的病因診斷出來，沒必要轉入神經介入科。」

    「他的這個腦動脈瘤栓塞我來搞定，你去跟家屬說一下，讓他們把手術同意書籤了，馬上準備給他做手術！」

    「這………好，那我現在就去找患者家屬！」

    急診醫生稍微一愣，隨即點了點頭。

    雖然他之前就聽說過林易，但是他對林易的外科手術能力卻不了解。

    也不知道他之前在神經介入科驚呆一眾專家！

    但緊接著，他又不禁有些興奮起來。

    因為他終於能去找患者家屬揚眉吐氣一番了！

    剛才都快被他們給嚷嚷的自閉了！

    隨後，急診醫生直接走了出去，向病房走去。

    林易便讓吳江把宋博瑞喊來，讓他一會跟自己來做手術。

    這名患者要做的是動脈瘤栓塞術，一種介入治療方法。

    林易不敢耽擱，直接將手術的事宜全部安排了下去，

    腦動脈瘤破裂引起的蛛網膜下出血，做介入手術，越早越好。

    因為腦動脈瘤破裂，有二次出血的可能！

    如果真的再次出血的話，那麼病情會變得非常糟糕，嚴重危及生命！

    其實這種腦動脈瘤介入手術，說難也難，說容易也容易。

    這種介入手術，只需要兩個人就行了。

    一切準備好後，患者便被推進了手術室里。

    林易站在手術台前，患者右大腿旁邊的位置。

    腦血管介入手術，一般都是選擇股動脈穿刺。

    一方面是這裡比較安全，另外就是血管比較粗大，便於操作。

    「老馬，進行麻醉吧！」

    林易盯著手術台上的患者，說了一聲，預示著手術開始！

    「好！」

    老馬點頭答應一聲，隨後開始注射麻藥。

    麻醉之後，林易也不含糊，直接動了起來。

    他以患者右側腹股溝韌帶中點下1.5cm處股動脈為穿刺點，採用Seldi

    ger技術，穿刺右測股動脈。

    一針便成功！

    這種穿刺動作對於林易來說可以說是很簡單！

    宋博瑞在旁邊緊緊的盯著林易手上的動作。

    宋博瑞對於介入方面的手術，並沒有多熟練，

    一般碰到這種病人，就直接轉到神經介入科去了。

    所以現在他跟林易一起做手術，也是一個很好的學習機會。

    林易手上動作不停，利用置換導絲，置入6F導管鞘，然後靜脈注射肝素30mg抗凝。

    「肝素是一定要打的，不能忘記，否則很容易出現凝血的情況。」

    到了一些關鍵步驟的時候，林易會對旁邊的宋博瑞進行一些講解。

    宋博瑞在一旁也是聽的連連點頭。

    隨後，林易在0.035英寸導絲導引下，順導管鞘置入6F指引導管，至右側頸內動脈。

    緊接著，林易忍不住指著監視器上的圖像，對宋博瑞囑咐道：

    「做到這一步，一定要格外的小心，千萬不能把頸內動脈給穿破了，否則患者會立即死亡！」

    這個步驟，可是關鍵點之中的關鍵點。

    如果操作力度過大，到時把頸動脈給戳穿的話，可是立馬就造成頸動脈大出血，危及患者的生命。

    所以說這個栓塞術，看起來倒是挺簡單，但是其中關鍵的地方有不少，需要格外小心對待。

    「嗯，我知道了。」

    宋博瑞連連點頭，表示理解。

    隨後，林易便撤出導絲，然後順6F指引導管，用RebarTM-18血管內支架輸送系統，將SOLITAIRETM-AB(4mm×20mmev3)血管內支架，置於在動脈瘤頸，鄰近之頸內動脈內，固定支架位置。

    林易操作速度極其絲滑，沒有任何停頓。

    但是看在宋博瑞眼裡，那是又快又險。

    他看著林易操作，心一直提著，生怕一不小心戳破了患者的血管。

    但是在宋博瑞看起來很危險的地方，林易確實能遊刃有餘的操作。

    這讓宋博瑞不由得又對林易的外科手術技術更加驚嘆！

    這個腦動脈瘤栓塞術對於擁有專家級外科手術技術的林易來說，確實不算什麼。

    很快，手術就已經進行到了一半。

    剩下的工作就是把四個彈簧圈，放入到破裂的動脈瘤內。

    林易隨後順6F指引導管，在SilverSpeed-14(ev3)微導絲引導下，將Echelo

    TM-10(ev3)微導管管頭經右側頸內動脈，選擇性插管至瘤體內。

    經血管內彈簧圈栓塞術，放入Helix(8mm×30cm;ev3，Axium)、Helix(7mm×20cm;ev3，Axium)、Helix(6mm×20cm;ev3，Axium)、Helix(5mm×15cm;ev3，Axium)這4枚彈簧圈。

    因為這四個彈簧圈的直徑是逐漸增大的，所以要先放直徑最大的一個。

    彈簧圈已經全部放入動脈瘤體內，這個手術基本上算是完成了，剩下的工作就是做個造影，看看效果如何。

    林易一邊注射著造影劑，一邊對旁邊的宋博瑞說道：

    「現在彈簧圈基本緻密充填瘤體內，顯示瘤體消失，右側頸內動脈及大腦中、前動脈均顯影良好。」

    「達到現在這種情況，我們可以釋放支架了！」

    林易一邊說著，隨後直接釋放支架，然後又打了造影劑。