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當然了,如果不做腦電圖或者腦電圖做不出來什麼腦電異常活動。
根據大爺的腦梗塞病史,也可以明確診斷就是繼發性癲癇,吃不吃藥,完全看發作的頻率。
可以說,林易已經把大爺發病的一切病因,都說的很明白了。
但是大媽還不放心,趁此機會,便跟著林易來到診室,讓他給大爺開檢查。
到了他們這個年紀,健康是最重要的。
大媽一點也不想老伴,再出現其他的疾病。
林易給大爺開了相關檢查,大媽便領著他去做了。
看著大媽溫柔的攙扶著大爺去做檢查,林易心裡也是不由一陣感慨。
林易回到診室之後。
一個三十來歲的平頭男子,彎著腰,捂著肚子,表情痛苦的走了進來。
男子的額頭上,都是汗珠,臉上的肌肉,不自主的在抽動。
甚至還咬著牙,緊緊的捂著上腹部,才勉強邁進了診室。
很顯然,這都是他的腹痛,造成的。
從他的表現來看,他的腹痛,要比剛才那個肋骨骨折的的胸痛,要疼的多。
男子在凳子上坐下,哈著氣,斷續的說道:「醫生,我肚子疼的要命,趕快給我來一支止疼藥吧。」
「不行!」
林易斬釘截鐵的拒絕。
看男子的表現,明顯就是急腹症造成的劇烈腹痛。
上來就要開止疼藥,那是不可能的。
凡是急腹症的病人,在沒有明確具體診斷之前,都不允許開止疼藥鎮痛。
就算病人疼的死去活來,醫生也不能開具止疼藥。
如果沒有診斷明確,就用止痛藥給病人鎮痛,那麼就違反了原則。
因為病人打了強效鎮痛藥以後,腹痛的情況,就會明顯減輕或者不痛
那麼就會掩蓋真正引起腹痛的原因,從而延誤治療。
嚴重的會造成不可估計的後果。
所以林易想都不想,就直接拒絕了男子的要求。
看著男子不理解的表情,林易解釋道:「你這種情況,肯定不能一上來就打止疼藥,要不然止疼藥起效以後,就會掩蓋病情。
從而影響對你疾病的判斷,所以咱們現在必須先弄清楚,你是哪一種病,才能給你針對病因治療。」
既然來到醫院了,男子當然還是選擇相信醫生。
於是他忍著腹部的劇痛,慢慢的說道:
「昨天晚上我跟幾個朋友在一塊吃燒烤,喝了不少的啤酒,晚上回去休息以後,夜裡肚子就開始有一些疼痛。」
「但是我沒有在意,我還以為吃壞了肚子,還吃了一些治拉肚子的藥,但是後半夜我也沒有拉肚子,在今天上午的時候,肚子疼的越來越厲害,所以我就趕快來醫院了。」
林易思考了一下病人的症狀。
喝酒吃燒烤以後,出現上腹疼痛,而且疼痛劇烈,但是沒有腹瀉的情況。
急性胃炎?還是急性膽囊炎?
然後林易又問道:「你以前有沒有什麼病史?」
男子想了一下,立刻說道:
「我以前有膽結石,結石比較小,也看過醫生,說暫時觀察。也沒有管它,已經有兩年了。」
有膽結石病史,喝酒進食油膩食物以後,出現上腹部劇烈疼痛。
林易的腦海里,對男子的疾病,已經有了大致的判斷。
然後林易又問了男子一些其他細節,給他做了一個體格檢查。
發現在他的右上腹以及左上腹,都會出現腹部壓痛情況。
而且右上腹莫菲征陽性。
很顯然這個男子是膽結石,進食油膩以後,誘發急性膽囊炎了。
而且不排除膽源性胰腺炎的可能。
林易在電腦上準備給他開檢查單子,想了一下又停了下來。
隨後對男子說道:
「你這種情況,我考慮膽結石誘發急性膽囊炎,而且還不排除急性胰腺炎的可能。
這兩種疾病不管哪一種,都需要住院治療。我建議還是直接給你開住院手續,然後辦過住院手續以後再檢查。如果門診檢查的話,費用醫保是不報銷的。」
男子連連點頭。
「醫生你給我辦手續吧,我今天就是來準備住院的。」
林易讓宋博瑞過來給他辦理相關手續,然後安排到普通病房。
宋博瑞和林易在普通病房又給他檢查了一番,然後開具了檢查單。
一個多小時後,男子所有的檢查報告都出來了,宋博瑞找到林易。
「林易這個病人是膽結石,急性膽囊炎和急性胰腺炎。」
果然跟林易考慮的疾病一模一樣。
這個男子是因為飲食問題,誘發了急性膽囊炎,但是有膽結石的病人,又極易誘發急性胰腺炎。
而胰腺炎一旦出現一次,以後飲食稍微注意不好,就容易再次誘發。
並且這個男子是膽囊結石引起的,要想根除誘發的病因,必須把膽囊切除了。
宋博瑞對林易說道:
「病情我已經給病人講的很明白了,等急性胰腺炎控制以後,然後在咱們科給他做膽囊切除術。」
林易點了點頭。
不過這個病人,要做膽囊切除術,還需要一周以後。
因為急性胰腺炎想徹底控制住,最低需要一周時間。
林易便把這名安排給宋博瑞負責。
一會之後,一對夫妻領著一個小男孩走了進來,
小男孩大概有十歲左右,正是上小學的時候,但今天也不是雙休日,卻來到了醫院看病。
了解之後,林易知道,這名小男孩總是說自己的肚子疼,疼的上學都無法專心。
而她父母的意思是,孩子為了不想上學,是在裝病。
但是孩子一直說肚子疼,作為父母又不能不帶他來醫院看病。
主要就是想讓林易給孩子檢查檢查,看他到底有沒有病,是不是在撒謊。
林易對著旁邊的王巧雅說道:
「給他查個D二聚體乳酸和澱粉酶檢測!」
王巧雅不明所以,不知道林易為什麼給小男孩查這兩樣東西。
但是當著家屬的面,她又不方便發問。
因此在電腦上開了檢查了以後,讓家屬帶著小男孩去檢查。
三人走遠了以後,王巧雅這才問道:
「易哥,你剛才為什麼給小男孩查這兩個東西啊?我看不明白,你不是懷疑他……」
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