推理診病：大哥，你老婆下藥了！ 第一百七十一章 雪上加霜，又出新症狀！

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    楊明看見林易之後有些興奮。

    因為他早就聽說醫院裡有一名急診科年輕醫生，叫做林易，疾病知識與手段了得，但一直沒見過！

    今天能夠共同會診，正好也見見，看看是不是真有說的那麼厲害！

    「您可別這麼說，楊副主任，快請坐吧！」

    怎麼說楊明也是前輩，林易自然跟他還是要謙虛一些。

    楊明和兩名主治醫師坐下之後，楊明便把目光看向林易，開口道：

    「林醫生，你這邊的患者是什麼情況，把我們叫來？」

    林易見人員已經到齊，便也不墨跡了，直接開門見山道：

    「好，楊副主任，時間緊迫，那我就直接開始了！」

    「這名患者叫做馬濤，32歲，前幾天在下樓梯時突然嘔吐並且暈倒，並就近送往醫院檢查。」

    「檢查結果為腸胃炎，開了點藥，也沒有檢查出什麼問題。」

    「回去之後患者不放心，來找到我。」

    「我對他進行常規檢測時，竟然發現他的左腿沒有膝跳反射！」

    林易說到這，眾人目光緊緊盯著林易，並在筆記本上做著相關記錄。

    林易又繼續說了下去：

    「隨後，我們又對他進行了腦部活檢，發現他感染弓形蟲病，並且進行HIV呈現假陽性，後來檢測都是陰性！」

    「現在他的病情很嚴峻，左腿的肌力正在逐漸喪失，也就是弓形蟲病的症狀正在不斷加重！」

    林易的話說完，楊明幾人不禁皺起了眉頭。

    不是愛滋病，卻有這些症狀？

    弓形蟲病與愛滋病聯繫非常密切，他能感染弓形蟲病，就能說明他的免疫系統有很大問題。

    但是卻不是愛滋病的原因，那就要從其他地方尋找突破口了…………

    林易環顧一圈，隨後問道：

    「各位有什麼想法嗎？」

    沉默半晌後，楊明率先開口向林易問道：

    「這名患者有沒有做過器官移植？」

    楊明之所以問這個問題，是因為器官移植有可能會導致免疫系統受到破壞，造成免疫缺陷。

    林易直接搖了搖頭，否定道：

    「沒有。」

    「那他的t細胞數量如何呢？」

    楊明旁邊的一名主治醫師緊跟著問道。

    這也是他們非常關心的一個問題，因為t細胞屬於淋巴細胞，在免疫器官和組織中發揮著重大免疫作用。

    如果它的數量發生變化，會大大影響患者的免疫能力！

    「我已經安排去對他進行檢查了，現在結果還沒有出來。」

    林易看著他回答道。

    楊明不禁微微點頭。

    他已經安排去做相關檢查了，說明他已經想到了這一點。

    想罷，楊明便想探探林易免疫方面的疾病知識與分析能力到底怎麼樣。

    於是楊明便向林易開口問道：

    「林醫生，現在檢查結果還沒有出來，你有什麼推測嗎？」

    楊明的話問完，他身旁的兩名主治醫師也是緊緊的盯著林易。

    他們也是早就聽說林易有多牛多牛，但是同樣都身為年輕人，難免對他有些不服氣，總覺得他是名過其實了。

    於是他們也是想看看林易到底會有多麼高明的見解！

    林易沉吟了片刻，隨後開口說道：

    「反正現在也在等結果，那我就把我的想法跟大家說一下。」

    「好，林醫生，請說。」

    楊明沒想到他還真有一些推測，於是立即饒有興致地盯著他說道。

    「現在我們通過患者的症狀，能夠確定的就是他肯定是免疫缺陷。」

    「而既然是免疫缺陷，那麼無非也就是幾種情況。」

    「愛滋病是很大的可能，但現在已經被我們排除了。」

    「還有就是毛細胞性白血病，病毒，惡性腫瘤也會導致。」

    「對了，還有一些變異型免疫缺陷，只不過這種情況就很罕見了。」

    林易直接一口氣說完。

    聽著林易幾乎不用思考，就如此流暢的將這些可能給說了出來，楊明忍不住點頭讚嘆起來。

    雖然他不是專業免疫科的醫生，但是相關知識水平確實到位！

    他旁邊的兩名主治醫師也是心有不甘的咽了口唾沫。

    他們心裡清楚，如果突然讓他們說這些可能，他們也要琢磨一會才能想起來。

    而且他最後說的變異型免疫缺陷，是指什麼？

    不光是他們，楊明也有一些疑惑。

    但他們也不太好開口向林易去問。

    畢竟這可是他們的老本行，免疫科的知識，讓他們向一個急診科醫生開口去問，那豈不是太跌份了？

    正在這時，會議室的門被推開，陳強手裡拿著報告走了進來。

    「易哥！馬濤的檢查報告結果出來了！」

    陳強一邊說著，一邊快步向林易走來。

    「哦？出來了，趕緊給我看看！」

    林易不禁渾身一震，立即說道。

    林易接過報告之後，先是大致的掃了一遍，隨後對眾人將報告上的大致內容說了出來：

    「全身檢查報告顯示，患者頸部的淋巴結有輕微腫大，3mm左右大小。」

    「並且在腋窩處、腹部以及腎部都存在囊腫。」

    聽完林易的匯報，楊明皺著眉頭微微搖了搖頭，說道：

    「這個頸部的淋巴結沒有什麼問題，而且囊腫也無關緊要，肯定不是致病的病因。」

    「這麼看來，他的身體裡也沒有發現腫瘤，看來他的病症與腫瘤沒有什麼關係。」

    楊明旁邊的一名主治醫師聽完，忍不住點頭贊同，隨後眼前一亮，直接說道：

    「那咱們接下來可以去查毛細胞白血病啊！」

    可他的話剛一出口，就立即遭到楊明的拒絕：

    「不行！不能檢查毛細胞白血病！」

    「怎……怎麼了？楊副主任。」

    這名主治醫師不由看著楊明，遲疑的問道。

    楊明表情嚴肅，沉聲說道：

    「因為我們根本就沒辦法去檢查毛細胞白血病！」

    「沒辦法？不應該啊，咱們只需要觀測脾臟是否腫大，不就能斷定出來了嗎？」

    「是啊，楊副主任，這怎麼會不行呢？」

    旁邊的兩名主治醫師立即看著楊明，疑惑問道。

    「脾臟腫大並一定不能代表著患者患有毛細胞白血病。」

    突然，對面的林易直接開口說道。

    幾人頓時一驚，紛紛把目光向林易看去。

    「雖然說患有毛細胞白血病，脾臟一般都會腫大，但是如果通過這一點想要準確判斷，無疑是不可行的。」

    林易又繼續補充道。

    「即使通過脾臟腫大不能夠判斷，我們也可以用其他方法來進行檢測啊。」

    「也不至於說不能檢測吧。」

    一名主治醫師不服氣道。

    這些疑問他不太好直接對楊明問，但是此時林易正好出頭，那就直接把矛頭指向他。

    林易臉色平靜，緩緩說道：

    「確實可以使用其他方法進行檢測，但是這個其他方法就是需要對患者進行開刀，然後對他的脾臟進行活檢。」

    「但是患者現在有嚴重的免疫缺陷，而血液經血循環大部分要流經脾臟！」

    「如果我們對他開刀，你們想一下將會是什麼後果！」

    林易的話說完，現場頓時陷入一片沉寂。

    楊明有些驚訝的看著林易，因為他所說的正是自己否定檢測毛細胞白血病的原因。

    而他竟然直接就能想到這一點，知識儲備確實強大！

    自己科室的這兩名主治與之相比立馬相形見絀了！

    但隨後他又不禁坦然了。

    這樣才正常，不然他的名字也不會在醫院裡流傳了！

    聽完林易的回答，兩名主治醫師轉頭看向楊明，在看到他的表情之後頓時低頭沉默了。

    緊接著，一名主治還是忍不住抬頭向林易問道：

    「要是開刀的話會有怎樣的後果？」

    「簡單來說，就是敗血症！」

    林易直接說道。

    敗血症他們自然知道，就是致病菌侵入到血液循環，並在血液中生長繁殖，繼而產生毒素，引發全身性感染。

    這個病症如果嚴重的話，非常致命！

    但是他為什麼會說如果給患者開刀的話，就會引起敗血症呢？

    隨後，他們不禁琢磨起來。

    幾秒之後，他們終於想明白過來！

    一般來說，正常人體內侵入進血液循環系統的細菌都會被免疫系統所清除。

    但是如果一個人的免疫系統有缺陷，那可就無法清除了。

    而脾臟又是血液循環的主要途徑之地。

    如果對脾臟進行開刀，那麼確實，後果不堪設想…………

    想到這，他們不禁脊背一陣發涼……

    如果真這樣操作了，麻煩可就大了！

    只是……這小子竟然能夠瞬間想到這一點，確實不簡單啊！

    正在這時，會議室門又是被推開！

    一名護士匆忙走了進來，立即說道：

    「林醫生，馬濤那邊又出狀況了！」

    「什麼狀況？」

    看到護士這般神情，林易急忙向她問道。

    「他剛才出現呼吸困難的症狀！並且血氧已經下降到了85！」

    「什麼？！」

    聽到護士的這番話，在場眾人頓時驚呼一聲。

    現在確診毛細胞白血病還沒有頭緒呢，現在又出了這種狀況，這簡直就是雪上加霜啊！

    「走，先去看看再說！」

    林易立即起身，直接向外走去。

    會議室內其他人也是紛紛起身，跟著一起出去，想要去看看患者的情況。

    一行人浩浩蕩蕩的來到了馬濤的病房。

    只見此時馬濤躺在病床上，正張著大嘴，艱難的呼吸！

    並且他的血氧還在逐漸的下降！

    「快，趕緊插管！」

    尹良見狀立即大喊一聲。

    「是！」

    旁邊醫護人員答應一聲，趕緊行動起來。

    片刻之後，插管終於成功！

    馬濤這才猛的大口呼吸起來。

    眾人也不禁鬆了一口氣。

    「這是怎麼回事，為什麼會突然這樣？」

    吳江緊緊盯著表情痛苦的馬濤，搖頭說道。

    林易來到病房之後就已經將直播攝像頭打開，為了讓水友們更好的了解到馬濤病情的發展。

    看到這一幕之後，水友們不禁發起了彈幕：

    「什麼情況？這兄弟怎麼這麼嚴重了！」

    「好嚇人啊這狀態！」

    「來的時候看著還生龍活虎的，這到了晚上怎麼就跟快不行了似得？」

    「這兄弟太不聽勸了，都說了別找主播來看病！」

    「他就是不聽！」

    「這可怎麼辦啊？病因還沒有查出來嗎？」

    見情況暫時平靜下來，尹良走到林易旁邊，對他說道：

    「易哥，馬濤的呼吸系統現在嚴重受損。」

    「呼吸系統嚴重受損？」

    林易不禁皺起眉頭，口中說道：

    「不應該啊………呼吸系統為什麼會受損呢？這肯定不是弓形蟲病引起的。」

    緊接著，林易立即抬頭看向尹良，對他說道：

    「現在需要立即查明患者呼吸系統受損的原因！」

    「這樣！你去給他做銀染！」

    銀染是一種檢測聚丙烯醯胺凝膠中蛋白質的方法，可以根據檢測出來的蛋白質，來確定一些病原體。

    「好！我現在就去安排！」

    尹良不敢有半分耽擱，答應一聲就立即行動起來！

    「林醫生，現在患者的情況實在是太複雜了，我們是不是需要也把呼吸科的人請來一起會診。」

    楊明看向林易，皺眉試探問道。

    林易搖了搖頭說道：

    「我感覺暫時不用，因為他現在呼吸系統受損，肯定是症狀，而不是病因。」

    「我覺得我們目前的首要目的，還是要儘快查出病因！」

    林易說完，楊明也不禁點頭表示認同，隨即說道：

    「話雖然是這麼說，可我們現在懷疑他有可能是毛細胞白血病，但他的免疫系統被破壞成這個樣子，我們也沒辦法進行檢測確診。」

    「這是個麻煩事！」

    「難道我們還要考慮一下其他可能嗎？」

    楊明說完，現場一時間陷入沉寂，誰也沒有好的解決辦法。

    每個人心中都不禁嘀咕起來，這情況真是罕見，這是碰上硬茬了！

    「我們現在只能等銀染結果出來再說了。」

    過了半晌，林易率先開口道。

    「嗯。」

    楊明微微點頭。

    一會之後，尹良就走了進來。

    「銀染結果出來了！」

    進來之後，尹良立即對林易說道。

    「結果如何？」

    「檢查出來馬濤呼吸系統受損的原因是卡氏肺囊蟲肺炎！」

    卡氏肺囊蟲肺炎是由肺孢子菌引起的間質性漿細胞性肺炎，常發生於免疫力低下的幼兒身上！

    而且當它在一個成年患者身上出現時，那麼這名患者有極大概率患有毛細胞白血病！