苟在手術室加點升級 第十一章 仔細琢磨就是畫餅（求收藏，求追讀）

    「你是怎麼發現的呢？」薛力在副高辦公室里坐著，翹了個二郎腿，問站在對面的方閒。

    周一的早交班結束後，因非本組手術日，在得知新住院的15床需要進行消化內科相應疾病治療後，科室里的主治薛力，特意把方閒叫進了辦公室，目光頗為微妙。

    薛力身材中等，個子偏高，看起來與方閒的體型差不多，但是薛力的眼睛形如三角，看人時總有一種莫名的壓迫感。

    之前方閒雖與薛力有過接觸，可並不太深。

    組內的住培並不少，而且薛力見識過的住培醫師太多，方閒也沒什麼過人之處，自然沒什麼深交。

    「力哥。可能是我最近胃不太舒服吧，所以就多關注了類似的事情。」

    「雖然患者只是一過性的糞便隱血試驗陽性，是創傷和手術的應激，但這個病人的手術適應徵明顯，肯定還要接受手術，若是再有應激下的消化道疾病，可能比上次的症狀更加重一些。」

    「再加上查hp（幽門螺桿菌）的費用也不算特別貴，患者的確有需要的情況下，術前是可以檢查的，我就納入到了入院實驗室檢查裡面。」方閒的皮膚偏白，只是長期在技能訓練室蔽日緣故。

    薛力稍稍把神情一松，三角眼平為橢圓：「不緊張啊小方，你能進到我們醫院當規培，王春濤能夠放心讓你管床，自是證明你的基本功是紮實的，能放心交給你開術前術後相應醫囑，就是對你的一種信任。」

    「我並非是質問伱為什麼要發現，而是問你怎麼發現，你就回怎麼發現的這個原因嘛。」

    「你要按照這麼幾點原因回，一是你細心，二是你多花了時間，三是你的基礎理論會比其他人更加紮實。你要搞明白問題的重點，咱們又不是談責任。」薛力的眼神儘量緩和，語氣也變得平和起來。

    方閒聞言心裡略松，回道：「力哥，我的確是多花了點時間琢磨了這些事，當然自己有相應的症狀，因此多費了心思。」

    薛力點頭，把二郎腿放下了：「坐，先坐。」

    「這就對了嘛，不要害怕！」

    「你難道還沒發現嗎，醫院裡還有醫學會之所以給你們設立相當高的門檻和標準，是讓你們更加自信嗎？」

    「你自問，讓你現在切個皮、縫合一下，你會怕自己做不好嗎？」

    「醫學行業比較特殊，必須厚積薄發，而不能點點對應。」

    「是吧，我沒說錯吧？你會縫合不能只會縫合。」薛力稍微給方閒做了些許的點撥。

    「是的力哥。」方閒點了點頭，表示同意。

    如果他只會縫合的話，那麼他就沒辦法在管床的過程中，發現前15床的亞健康，也不會發現李球所管的那個病人的最大風險並予以勸解規避。

    普通人只能說明有危險，但很難說明為什麼，且直接戳破他內心的防禦，這就是基礎理論帶給方閒的知識體系和理解。

    創傷外科規定的當助手入門門檻，固然有前輩們的推動，但更多的還是要讓方閒這樣的新入手術室的醫生，一進去就能夠自信起來，不至於被狂批猛噴，然後損傷自信心。

    薛力說到這，就沒往下說了：「不要著急，當醫生切忌焦躁，也切忌驕傲。」

    「外科不比內科，外科的培養環節，永遠會比非外科科室多一環節就是，你需要具體治療過程，而不像內科那樣，用了藥就用了藥，用了什麼機械就用了什麼機械。」

    「外科的手術治療，是一種操作性、持續性的過程。所以不能急，不僅是你不能急，包括我也不能急，這才是對病人負責。」

    方閒從辦公室走出來，大概是明白了薛力找他的理由了，意思就是講啊，組裡面的機會是有限的，不管是林教授，還是宋教授，都不能只看到其中一個人，而是要全面。

    大家都能做事的時候，機會就只能相對公平的給予，並非偏向，而是需要輪替。

    你方閒一個人把所有的操作都做了，別人乾瞪眼，反之亦然。

    住培每個月就只有五次上台機會，研究生有十次，博士生每個月能夠有二十次，一周的手術是有限的。

    「閒哥，方便嗎？」方閒走出辦公室後，遇到了范程鵬。

    范程鵬戴著黑框眼鏡，皮膚略乾燥，右眼下的有大小兩顆黑痣，痣體並不突出，不如李球胖，但整個人看起來比方閒要微胖一些。

    問方閒的語氣很客氣。

    「鵬哥你說。」方閒認為范程鵬是想讓他幫忙做事或者換班。

    「宋教授讓我問你一下，你的創傷外科基礎理論，是不是到了3級。如果是的話，你在這一屆年終考核的過程中，可以找一個預備導師。」范程鵬這麼講。

    你負責優秀，其他的交給醫院。

    沒人是傻子，方閒的水平，就是會在點滴之間無意溢出，而身為副教授的宋煜甚至是林介墨，都能捕捉在眼底。

    方閒聽到這話目光閃爍了一下，雖然他心裡也這麼想過，卻也不敢相信自己這麼短時間就吃成了小胖子。

    成為碩士研究生的事情，誰不想呢？如果不想，方閒還有李球等住培就壓根不會留下來當湘南大學附屬醫院的住培，而是去下級醫院當碩士研究生了。

    就是為了這個機會。

    「應該還不夠吧？」方閒試探性地問。

    范鵬程就說：「也差不多，目前汪波是比較關鍵的影響因素，郭教授會讓他管控發揮的，儘量會讓我們科室里的兄弟多幾個預備導師。」

    「這一點千萬不能說出去啊」范鵬程最後一句話壓低了聲音。

    方閒整個人瞬間緊繃起來，莫名有一些感動的酸澀。

    郭教授是創傷外科的主任，與宋青禾、林介墨主任帶領整個創傷外科，都是教授級別。

    方閒與另外兩個教授的接觸不多。

    但是根據醫院研究生部發出的規定，碩士研究生和住培之間雖然存在著學籍競爭制度，但也不會一蹴而就，在綜合實力相差不遠的時候，會讓住院醫師先有預備導師，隨時準備頂替。

    預備導師也是導師，找好了預備導師後，以後如果你成了碩士，那麼他就是你的導師了。

    所以說，郭教授故意讓自己的學生壓低自己的能力和實力，就是為了能夠讓這一屆的住培多點預備導師？

    到時候即便沒有師徒的情分，也能夠互相有個照應？

    這就是身為科室主任的寬闊胸腑麼？

    當然這樣是違規的！

    「最近這段時間沒去技能訓練室就在看書了，但是這是理論，和進手術室也沒多大關係，所以就沒去醫學會認證。」方閒回道。

    范程鵬點頭表示理解：「沒去認證又不代表不會和沒達到，自己心裡有底的情況下，去醫學會進行等級認證就是走過場。」

    「那我就報給宋教授了啊，可千萬別虛報到時候過不了考核。那會讓教授們心裡對你的人品產生懷疑的，這對你不好。」范程鵬還是多交待了一句。

    方閒點頭，接著追上去問：「鵬哥，你是不是也在隱藏實力，其實都快差不多夠主刀了？」

    方閒想問一下，是不是研究生們和自己這樣的住陪們，格局都不一樣了。

    汪波能夠為兄弟們特意壓低自己的實力，但是自己等人卻還在為把汪波從碩士研究生的位置上拉下來，這幾個人站著的高度和思維模式就不一樣了啊。

    范程鵬聞言站定，然後面帶幽怨地看向了方閒：「閒哥，你沒仔細地琢磨過創傷外科的主刀要求麼？」

    「四個操作！加上理論就是六個。」

    「1級醫師的等級認證是十二個。加上理論才十五個，你算一下百分占比吧。」

    「這是畫餅啊。」

    方閒聞言，再仔細好好地琢磨了一下，感覺真是如此。

    創傷外科的主刀要求是，x線閱片水平、清創術、切開術、縫合術均達到3級。

    而按照七個學年需要十二個基礎技能就能夠攀爬過登天梯計算，四個技能即便是最牛逼的人也需要兩年時間的積累，也就是專業型碩士三年級才能達到。

    而湘南大學附屬醫院內里的大部分碩士研究生，最後都是不能留院，達不到這個基準線的。

    方閒聞言嘴巴瞬間張合了幾下，與范程鵬一樣默不作聲了。

    他之前連成為助手的要求都沒達到，自然沒去深入琢磨這樣的事情。

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