都市：從急診科開始 第220章 骨髓移植完成

    測試廣告1此時，正好可以用於骨髓移植的術中血壓維持。一筆閣 m.yibige.com

    看到靜脈通道開通，蘇辭再次拿起已經抽好肝素ns的針頭，沿著之前骨穿刺的孔進針，再次抽取骨髓。

    每次抽取只能抽75l骨髓血，而最後的量大概在八百毫升左右。

    不過，患者實際需要的只是骨髓血之中的造血幹細胞，所以從這八百毫升骨髓血提取出來的造血幹細胞實際上不多。

    這也是為什麼要準備兩百支一次性針管。除了過程繁瑣之外，骨髓抽取還需要大量的時間。

    蘇辭抽取的速度很緩慢，這是為了儘可能少引起捐獻者的不適。

    按照規定，每五百毫升骨髓血抽取最少要三十分鐘。

    這邊蘇辭一支一支的進行骨髓血抽取，血液科，腫瘤科醫生則是仔細地進行著過濾、血細胞分離以及計數、儲存。

    造血幹細胞的需求量，異基因間的移植為2～6x10（八次方）公斤，自體骨髓的移植為05～5x10（八次方）公斤。

    劉慧敏與女兒之間為異基因間的移植，因此需要的造血幹細胞數目更多。在大約兩個小時之後，骨髓抽取完畢。

    「手術完成」

    蘇辭鬆了口氣道。

    劉慧敏的生命體徵很平穩，骨髓移植比自己想像當中要順利很多。

    術後，劉慧敏的副作用也會因此減小許多。血液科和腫瘤科的醫生沉默著。

    骨髓抽取的結果已經說明了一切，蘇辭的骨髓移植技術遠超他們兩人…

    否則，這次骨髓抽取不可能會這麼順利。

    「蘇醫生，你把幹細胞懸浮液送過去吧……我們繼續處理。」血液科醫生說道。

    蘇辭點頭，也不推辭，帶著處理完畢的幹細胞懸浮液前往移植艙。

    幾分鐘後，蘇辭和何建一趕到了移植艙外。

    移植艙內，皓月的臉已經出現了浮腫，手腳都能明顯看出來腫了一圈，臉色也是難看無比，比劉慧敏還要差一大截。

    連續的化療帶來了一系列的不良反應，比如噁心、嘔吐等等，十分折磨，但是為了生存下去，皓月不得不忍受。

    「造血幹細胞懸浮液到了嗎？」護士急忙走了過來。

    蘇辭點頭，把懸浮液遞給了護士。

    骨髓的輸入跟其他的手術不同，不需要開刀。

    這個過程就像是輸液一樣，醫生送來了幹細胞懸浮液之後，交給護士，由護士送入移植艙內，以靜脈滴注的方式送入患者的血液中。

    就在護士準備把幹細胞懸浮液放到輸液架上時，蘇辭喊住了護士。

    「等等，輸入的時候加一個毫米的篩孔過濾。」

    護士愣了愣：「為什麼？」

    「防止脂肪栓塞。這樣，也是為了增加造血幹細胞進入皓月體內之後的成活率。」

    護士點了點頭。

    「還有一點，每袋骨髓血的最後10l留在輸液管中棄去，不要輸入患者體內。」

    蘇辭沒必要跟護士解釋太多。

    以目前的科技水平，血液中很多物質都無法分離出來。

    造血幹細胞理論上應該均勻分布在幹細胞懸浮液中的，但是一些其他的物質，因為質量不同，會積澱在最後一部分懸浮液中。

    10l的骨髓血對皓月沒有影響，但是能夠把裡面不利於骨髓移植的物質除去。

    護士點了點頭

    「我記下了。」

    做完這一切，蘇辭才鬆了一口氣。

    但是，並不代表骨髓移植成功了。一旦骨髓移植完成後，患者有概率會產生一系列的術後併發症，早期併發症有骨髓衰竭和全血細胞減少，伴有各種感染、出血等等。

    但是，感染這一步，因為蘇辭操作精密的原因，應該是可以避免的。

    晚期併發症主要是慢性移植物抗宿主反應，免疫缺陷、肺部合併症、不育等等。這些都只能看劉慧敏體內的造血幹細胞和患者的結合情況了，蘇辭即便擁有著完美級的骨髓移植術都沒有辦法呼。

    手術後的三天是高發期，這段時間各種早期併發症都有可能找上門，術後三個月是危險期，如果度過了前三天，那麼這三個月雖然也有概率發生併發症，但風險小了很多。

    術後一年，如果還沒有復發，基本上這一次骨髓移植已經成功了，之後正常情況下都不會出現問題。

    蘇辭無奈地嘆了口氣。

    這一次手術，應該把皓月一家都拖垮了吧……

    白血病難治，不只是骨髓配型難找到，各種併發症會奪去患者的性命，還有一點就是高昂的費用。一次骨髓移植手術，光是前期的治療起碼都要三十萬，再加上後期的護理、給藥，萬一再來個併發症，動輒就是上百萬。

    這是一種富貴病，普通人家得了這種病只有死路一條。這一點上，皓月還算是比較幸運的，至少能夠支付得起高昂的治療費用。

    看到護士將幹細胞懸浮液掛在輸液架上，開始對皓月進行靜脈滴注後，蘇辭和何建一都鬆了口氣。

    兩人離開了移植艙，準備回急診科。

    劉慧敏也已經被送到了普通病房，這段時間她休了假，醫院的工作由其他人代替。

    何建一望著走在旁邊的蘇辭，內心滿是震驚。

    「骨髓移植你什麼時候學得這麼精的……」

    這個技術並不難，但是，跟縫合一樣，會做和做到高水平完全是兩個概念。

    而蘇辭的骨髓移植技術比血液科和腫瘤科的醫生都要好上很多，顯然是高水平行列的……

    何建一估計，如果本來的成活率只有百分之十的話，骨髓移植的主刀換成了蘇辭，成功率或許會提升到百分之四十！

    對於個體來說，這個數字雖然高，但是不算是恐怖，畢竟還是有著百分之六十的死亡率。

    但是……如果放在骨髓移植手術的群體去看，那麼，有百分之三十註定了死亡的患者將得到新生！

    「蘇辭，你到底是怎麼做到的……」何建一還是忍不住問了出來。

    蘇辭：「頓悟。」

    何建一無奈地笑了一聲：「既然不願意說，我只能當你有天賦了……除了這個，沒有其他解釋了。但是，你這個天賦也太恐怖了吧！」

    蘇辭嘆了口氣。真的是頓悟的。

    「你說是吧，系統？」

    系統敷衍地說道：「對對對。」

    兩人繼續往前走，到了休息室的時候，何建一下意識地停了停，但蘇辭還在繼續往前走。

    「蘇辭，你不是喜歡在休息室休息嗎？」

    蘇辭把胸前的胸牌擺正了，道：「老師，我職稱現在已經是主治醫師了，院長給我安跑了一件辦公室！」

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