醫師1879 第二十五章 高昂的收費
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「米勒先生，您確定自己已經考慮好了嗎？」
看著眼前有些不安的米勒夫婦，約翰的目光直接落在了米勒先生的臉上，語氣低沉而鄭重的再次問道。∷頂∷diǎn∷小∷說，..o
雖然此時心裡很擔心對方突然反悔，不過約翰還是按照自己定的規矩再次問了一句。
「我已經考慮好了！」
用力咬著嘴唇猶豫了好一會兒，米勒先生最終狠狠的一咬牙，重重的diǎn了diǎn頭道：「亨特拉爾先生，我願意接受您的安排進行手術！」
昨天從沃爾夫岡教授那裡得到的建議，成為了壓垮駱駝的倒數第二根稻草。
在約翰的口中，急腹症的死亡率之高是很難讓米勒夫婦相信的，但是當沃爾夫岡教授明確的告訴他們內科醫師沒有太好的辦法解決這個問題時，則幾乎讓他們陷入了最深的絕望之中！於是昨天從醫院裡離開了之後，米勒在妻子的強烈建議之下放棄了繼續使用apan來抵禦疼痛，結果讓他的一顆心頓時變得冰冷無比：沒有了藥物的麻醉作用之後，昨天晚上他的腹部疼的就像是有人拿著一把鋸子在上面來回切割一樣，幾乎是徹夜未眠……
被最後一根稻草徹底壓垮了的米勒先生，立刻便想到了外科醫師約翰?亨特拉爾。
內科學教授沃爾夫岡先生對約翰的推崇和建議，讓米勒原本堅定拒絕的心思本來就已經有些淡了，而在經歷了一個如此漫長而痛苦的夜晚之後，受盡了煎熬的他終於下定了狠心！
「感謝您對我的信任，米勒先生。」
得到了自己想要的結果。約翰深深地吸了一口氣，鄭重的diǎn了diǎn頭道：「這裡我也希望您能放心，關於您的病我們幾個醫師已經研究很長時間了，把握非常大，只要切除了闌尾之後您將會有很大的幾率重新恢復健康……」
「亨特拉爾先生，成功的幾率有多大？」
不等約翰說完。米勒夫人就神情緊張的問道。米勒先生
「百分之八十吧！」
稍稍猶豫了一下，約翰給出了一個他自己估算出的數字。
如果是後世他做的那些闌尾炎手術，這個數字可是百分之百，但是現在的話雖然他已經儘可能的做足了準備工作，而且相信自己肯定不會比上輩子差，但是一個關鍵因素的欠缺就足以把成功率給打下來百分之二十——缺少關鍵的抗生素！
沒有抗生素，誰都不敢保證術後的感染問題！
所以約翰不敢誇口說什麼百分之百，而是很客觀的把幾率降低到了百分之八十的水平線上，他相信憑藉自己的經驗和完備的消毒與麻醉。絕對是沒有問題的。
「百分之八十？真的？」
聽完了約翰的話之後，米勒夫婦頓時又驚又喜！
雖然最終還是選擇了建議米勒先生去做手術，但是沃爾夫岡教授的態度也很明確，就算比較看好約翰的手術計劃，他也不認為成功率會超過一半……當然，實際上在內科學教授的心裡這個幾率要更低一些，只是為了安慰米勒夫婦故意說的高了一些而已。
沃爾夫岡先生的話讓米勒夫婦自然非常的焦慮，但是現在聽到約翰說的竟然有百分之八十。這種驚喜可就大了——不超過一半的意思是米勒活下來的幾率小，但是百分之八十就是另外一個概念了！
「當然是真的。」
微微一笑。約翰一臉理所當然的說道：「如果是別的醫師成功率自然不會太高，但是現在您同意在我們這裡做手術，而且病情還不算太糟糕的情況下，失敗的幾率肯定不會太大的……」
……
「那一切就拜託您了，亨特拉爾先生！」
米勒夫婦兩人同時站了起來，衝著約翰就是深深一躬道。
整整一個小時的時間約翰都是在和他們解釋手術的事情。在聽了一大堆不懂的術語的同時，米勒夫婦的心情莫名其妙的安定了不少。
「放心吧兩位，這是我的工作！」
約翰也站起身來，心情舒暢的笑道：「如果可能的話，我希望米勒先生今天下午就能住進來。這樣我們就可以對您的情況進行全面的評估和檢查，然後儘快的安排手術……」
「我還需要再做檢查嗎？」
聞言微微一愣，米勒先生忍不住開口問道。
「是的，還需要更詳細的檢查。」
diǎn了diǎn頭，約翰耐心的解釋道：「昨天算是診斷檢查，但是接下來要做手術的話，之前肯定要進行更詳細的檢查，以此來判斷您的身體情況，為麻醉、手術切口選擇等提供詳細的參考依據，所以肯定是必須的。」
「哦，原來是這樣。」
聽完了約翰的話之後，米勒先生若有所思的diǎn了diǎn頭。
說實話，他沒太聽懂約翰這話到底是什麼意思，但是下意識的他覺得人家對自己的手術似乎非常重視，於是心裡便又踏實了一些。
不過這時候米勒夫人臉上卻露出了一絲憂慮，忍不住開口問道：「亨特拉爾先生，我想請問您一下，我丈夫要做手術的話大概需要多少費用？」
「手術的費用？唔，全下來的話大約要五百馬克吧。」
皺著眉頭沉吟了一下之後，約翰給出了一個大致的數字。
「什麼？！五……五百馬克？！」
聽到了這個數字之後，米勒夫婦同時大驚失色！
兩人都知道這次手術的費用肯定會很貴，但是沒想到會貴的這種程度！要知道，一般情況下外科醫師們做一個放血術不過三馬克，做個疝氣或者結石手術也不過一百多馬克而已，這位亨特拉爾先生竟然一開口就是五百馬克？！
實在是太貴了！
米勒夫婦的兩人同時張大了嘴巴。米勒夫人此時的表情更是充滿了絕望！
作為一個純粹的傳統婦女，米勒夫人每天的工作就是伺候好丈夫、照顧好孩子們，因此相對來說對家裡的情況要更了解一些，她知道自己家根本就沒有可能支付起如此龐大的手術費用！
那可是五百馬克！
現在柏林一個普通人全年的收入也就是幾百馬克而已，能達到一千馬克就算是相當不錯的收入了，而對於只有一個人掙錢的米勒家來說。在養活一家人的前提下根本就不可能積攢下如此多的錢！來之前米勒夫人曾經詳細的算過一筆賬，如果全部費用不超過三百馬克的話，借上一diǎn錢家裡還是可以支撐下來的，但是聽到五百馬克這個數字之後……
看到了米勒夫婦的表情之後，約翰的眉頭一皺，開口問道：「怎麼，兩位有困難嗎？」
「是的先生，我們支付不起這筆手術費！」
用力的咽了一口吐沫，米勒先生聲音發顫的回答道。
約翰聞言微微一怔。然後馬上就回過神來：太長時間沒有獨立接診病人，他幾乎已經忘記了還有窮人看不起病這回事情了。
「看起來，五百馬克確實是稍貴了一些。」
微微的皺起眉頭，約翰暗暗的琢磨道。
五百馬克的全部開銷當然不是僅僅手術一項，還包括了差不多兩周的住院費用、利多卡因等藥物的費用、醫師的報酬和醫院的利潤等等……實際上，對於一台19世紀末的闌尾切除術，而且是由約翰?亨特拉爾主持的闌尾切除術而言，五百馬克的價格真心不算很貴！
利多卡因的製備現在只能在化學實驗室中進行。成本高昂無比，規範了消毒之後各項開銷也是直線上升。再加上「豪華」的病房等等，在約翰看來五百馬克並不算高，只是能保證醫院的利潤在一個讓人還算滿意的水平上而已。
當然，即便如此全部加起來這台手術的成本也不會超過三百馬克，但是約翰卻沒有降低收費標準的想法！
關於收費這件事情，約翰有著自己的打算。
實際上在當初考慮費用的問題時。約翰可是糾結了好長的時間。如果出於本人的考慮，他自然希望把費用定的低一些，比如說刨除掉成本之後賺上百分之十幾就行了，這樣病人的負擔就可以輕鬆許多。但是經過了伯格曼教授的提醒之後，他放棄了這個天真的想法。直接定出了五百馬克的高價！
說白了，這個時代的醫師就是個職業而已。
賺錢是人們成為醫師的驅動力，在人類社會的發展還沒有到一定程度，國家還沒有投入大筆金錢的時候，追求賺錢是醫師們的主要目的。
因此把收費定得高一些，約翰可以一舉兩得。
第一個自然是提高外科醫師們的收入，因為現在這些人的收入太低了。事實上不僅僅是外科醫師，所有的醫師們收入其實都非常低，根本就無法維持住一個相對體面的生活。當然，這也與醫學的總體水平非常落後有關，醫師們對於大多數疾病基本上都束手無措，治不了病，救不回人，憑什麼得到高收入？
哪怕地位高如伯格曼教授，每年的年薪也不會超過兩千馬克！
因此從一開始，約翰就決定把外科醫師的收入給提上去，尤其是將來能夠規範操作闌尾切除術這種「高級手術」的外科醫師們，收入必須提高到一個理想的水平線上！只有這樣才能吸引來更多優秀的年輕人加入這一行，讓外科學乃至醫學迅速的發展起來。
第二個目的的話，約翰則是為了儘快的推廣自己的外科技術！
這個時代的醫院雖然已經有不少了，但是大多數規模都很小，像夏洛特醫院這樣的更是鳳毛麟角。而且大多數的醫師們依然是獨立開業的，他們的技術水平完全依靠於大學時代的學習和工作後積累下來的經驗。約翰想要純粹的憑藉雜誌、培訓班等等方式來推廣自己的技術，效率無疑是非常低的。
但是如果有金錢的刺激，效果就不一樣了。
能救活急性闌尾炎的外科醫師，一台手術可能就賺幾十甚至上百馬克，ding別人一個月的薪水。其他的外科醫師們看了能不眼饞？！
有了，自然也就有了學習的動力。
越多的外科醫師主動執行嚴格的無菌消毒技術，學習約翰拋出的一種種術式，救治的病人自然就越多，相對於低收費來說，這種模式在約翰看來要更現實一些。
而且說不定。到時候還會因為競爭的激烈而把手術費用給降下來……
不過眼下的話，看著絕望的米勒夫婦，約翰微微沉吟了片刻之後微微一笑道：「兩位，你們看這樣好不好，因為米勒先生是我的第一位病人，所以為了感謝兩位對我們的信任，我可以適當的降低一下收費標準……不管全部的花銷是多少，最後我都只收取一半的費用！」
「這……可以嗎？」
倏然瞪大了眼睛，米勒夫人驚喜之極的問道。
「當然可以。米勒夫人。」
微微一笑，約翰diǎn頭說道：「如果兩位沒有異議的話，那麼就請回去準備一下，下午就住進來吧……」
……
「得得！」
米勒夫婦剛出門不過幾秒鐘的時間，約翰辦公室的大門便又被人敲響了。
「請進！」
大致猜出了來人是誰，約翰笑呵呵的大聲叫道。
果然，托馬斯推門走了進來，後面還跟著今天沒有什麼事情的保羅。只有羅伯特要負責接待倫敦來的三個客人，這會兒沒有跟著過來。
進門之後。托馬斯立刻開口問道：「約翰，結果怎麼樣？」
「哈哈，他們下午就會住進病房了。」
哈哈的一笑，約翰非常開心的說道。
雖說早就猜出了米勒夫婦今天來的意思，但是直到確定下來之前約翰還是有些忐忑的，現在終於可以放心的說道：「先生們。我們要忙碌起來了！」
「準備什麼時候手術？」
早就猜到結果的兩人毫不意外，保羅立刻開口問道。
稍稍考慮了一下之後，約翰正色道：「暫定於後天上午進行手術！」
「後天上午？！」
聽到約翰確定了最終手術的時間，所有人的精神都不由得一振！
不光是約翰一個人，其他人等待這一台手術也是等的有些不耐煩了。從上個月開始接受約翰的規範培訓開始。包括托馬斯在內的三人可是都吃夠了苦頭，他們誰也沒有想到一台手術的要求竟然會如此的多，並且如此的嚴格：約翰幾乎把後世手術室的那些規範滲入到了三個人操作的每一個細節上面。
付出了如此巨大的努力之後，他們自然也迫不及待的準備一展身手了！
「是的，後天上午！」
眨了眨眼睛，約翰開心的笑道：「所以從今天下午米勒先生住進病房開始，我們每個人都要負擔起各自的工作……先生們，這一台手術的重要性我想已經不需要多說什麼了吧？」
「哈哈，當然！」
「放心吧，約翰！」
兩人自然沒什麼說的，就差拍胸脯作保證了。
滿意的diǎn了diǎn頭，約翰接著說道：「這次的手術由我來主刀，托馬斯做我手術的助手。另外，保羅你和羅伯特一個負責監測病人術中情況，一個負責手術器械，如何？」
這個時代還沒有專職麻醉師和器械護士一說，約翰只能把相應的任務交給助手們了。
「沒問題！」
這個安排基本上和之前一致，兩人自然毫不猶豫就答應了下來。
「明天一天，必須做好所有的準備工作！」
稍稍停頓了一下之後，約翰眉頭一挑朗聲道：「我和托馬斯明天上午開始對病人進行全面的術前體檢，排除一切不安全的因素，保羅和羅伯特兩人負責準備手術室、手術器械、利多卡因和其他用物，下班之前必須要全部準備好……」(《醫師1879》將在官方微信平台上有更多新鮮內容哦，同時還有100抽獎大禮送給大家！現在就開啟微信，diǎn擊右上方「+」號「添加朋友」，搜索公眾號「qra」並關注，速度抓緊啦！)(未完待續。。)
ps：這樣寫的比較猶豫，主要是收費問題，個人的想法，哈哈。/
