醫生的那些事兒 第六百零八章 宋文清的決心

    測試廣告1「好像差不多吧。筆硯閣  www.biyange.com自從我出現這種問題，我感覺無力的情況沒有明顯的加重。」

    「你的病情，會不會與你的飲食相關。比如，如果你喝很多甜的飲料或者吃飯吃得很飽，無力會不會因此加重？」

    「我平時不會暴飲暴食，也不太喜歡喝飲料，所以，這種情況並沒有發生過。」

    「你家裡人，包括你的父母或者你的兄弟姐妹、爺爺奶奶他們，有沒有像你這樣的情況？」

    「有，我爸爸有，我堂叔有。但是，他們的都好了，現在沒有什麼問題。」病人的回答，引起了施遠騰的注意。

    「哪位是你的爸爸？」

    「我是。」一位身材適中，皮膚呈古銅色的男人向前一步，對施遠騰說。

    「你的情況，和你的兒子是一樣的？」

    「對，不過，我出現這種情況的年齡，比他小一點。」

    「你確定，你的病情已經好了嗎？」

    「其實，我的病也沒有完全好轉，在乾重的體力活後，也會出現這種情況。還有，您剛才問的一個問題，在我身上好像有。」

    「說說看。」施遠騰很感興趣。

    「就是在飽餐後，特別是晚上吃夜宵後，第二天起床，會出現這種情況。但不是很嚴重，不會影響到不能走路。」

    「你堂弟的情況和你一樣？」施遠騰繼續問病人的爸爸。

    「對，他的情況，與我的一模一樣。」

    「好，你躺到床上，我檢查看看。」施遠騰叫病人躺在診床上。

    施遠騰仔細的檢查病人。肌肉發育良好，沒有明顯的肌肉萎縮。小腿的肌肉沒有異常的肥大，用手捏一下，肌肉的彈性很好。用叩診錘叩擊前臂的肌肉，沒有看見肌束的顫動。四肢的腱反射稍微減弱，其它的神經系統檢查未見異常。

    施遠騰稍加思索，便對病人說「你起來，來回走一走給我看看。」

    病人下床，穿好鞋子，在診室里來回走動。病人的不太，似乎有點「鴨步」的味道，但並不明顯。這種似是而非的情況，是最考驗醫生的。

    「來，站著不動，然後做下蹲和站立的動作。只要我不叫停，你就不能停。準備，開始。」施遠騰發出明確的命令。

    病人按照施遠騰的指令，自覺地、來回做著下蹲和站立。來回二十次左右，病人似乎有點疲乏的跡象，但他還可以繼續做下去。

    「好了，停。」施遠騰及時叫停。整個過程，以施遠騰的經驗，病人並沒有出現「病理性肌肉疲勞」的現象。

    施遠騰的手指在鍵盤上飛快地舞動，他一邊寫著病歷，一邊細細思考。

    這個病例，肯定是遺傳性疾病。在引起肌肉無力的遺傳性疾病中，他結合檢查所見，排除了他認為不可能的幾種，然後，將焦點集中在他認為最有可能的一種遺傳性周期性麻痹。

    雖然症狀的表現並不完全符合，但從病人的父親和堂叔的預後看，這個可能性最大。當然，眼前的病人的這個家族，最終屬於這個大類中的「低鉀型」還是「高鉀型」，還需要抽血檢查進行驗證。

    施遠騰迅速開出檢查單，叫病人去抽血檢查。施遠騰還向病人的父親建議，最好他也抽血檢查一下。病人的父親很痛快地接受施遠騰的建議，迅速補了一個掛號，請施遠騰開出檢查單。

    送走這一家子，施遠騰繼續為其他病人看病。

    坐門診就是這樣，你根本不知道你會遇到什麼樣的病人。病人的診斷是不是很難？病人的病情是不是很複雜？病人的病情是不是很重？每一個出門診的醫生，都無法預測。

    所以，每一次坐診，施遠騰都特別小心。對於這些無法預知的因素，他都有足夠的思想準備。但是，其中承受的壓力，只有施遠騰自己知道。

    還不到十點鐘，外面負責管理的護士，帶著病人和他的爸爸急匆匆走進施遠騰的診室。

    原來，省醫和慈心醫院一樣，也有一套非常完整流暢的「危急值」報告制度。一旦發現病人的各種檢查結果觸碰到「危急值」的紅線，便會馬上通知相關的科室或者醫生。

    這位護士是第一個接到電話的人，也就是對這起「危急值」要擔負起責任的人。她將結果列印出來，並帶著病人來到施遠騰的診室。

    病人以及他的爸爸的血鉀的水平都嚴重偏低，兒子是22，父親是26。這樣的水平，病人隨時會出現致死性的心律失常，必須緊急處理。

    施遠騰接到報告，馬上將情況的嚴重性告訴這對父子，並建議他們馬上住院，在醫生的觀察下，在儀器的監護下進行治療。

    他們從施遠騰和護士的言行中，也意識到自己問題的嚴重性，馬上答應住院治療。護士馬上帶領他們到神經內科病區，將情況告訴正在查房的宋文清主任。

    宋文清聽說後，二話不說，馬上對病人進行處理。護士則帶著病人的叔叔去辦理入院手續。

    宋文清在漢南市各大醫院的神經內科中，水平還是很高的，各大醫院的神經內科主任對她的水平也是非常認可的。

    當然，方明對她也是很器重的。除了讓她擔任神經內科主任，還讓她兼任病區主任，負責　病區的行政和業務的管理。

    這也是為什麼，宋文清第一次見到施遠騰時，第一次聽說施遠騰是來自長洲人民醫院的醫生時，表現出如此傲慢的態度的原因。說到底，當時的她，是有這個傲慢的資本的。

    只是後來，一次又一次，施遠騰用他的實力，碾壓她的時候，她才從心底里佩服施遠騰。後來看到傅一燈，看到傅一燈的強大，使她對施遠騰更加佩服。

    在普通醫生的眼裡，這不過是低鉀性周期性麻痹的患者。但對於宋文清這樣的大咖而言，她非常清楚，這樣的病例，稍有不慎，就會漏診，後果不堪設想。

    本來就有心的宋文清，現在更堅定了她的決心。她必須努力去爭取，請施遠騰到病區或者神經內科查房。

    

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