醫者無眠 294 你是對的（求訂閱）

    吳冕微微一笑，做了一個手勢，道：「我先說吧。」

    托普特夫人看著吳冕，努力保持優雅的儀態，輕輕點了點頭。

    「首先簽字，然後把那個雜碎給攆走。」

    「不！吳，那不可能！」托普特夫人大聲說道，「史蒂芬·戴德利醫生是……」

    「托普特校長很快就會出現心臟驟停，情況只會越來越差。我剛才說的話就是底線，而且心臟停跳並不意味著心跳徹底停止，心率降到40次/分以下就算。」

    托普特夫人有些迷茫的看著吳冕，她不明白吳到底是怎麼「猜」到的這一切。

    「那個雜碎只是梅奧診所的一名醫生，手術失敗，換人去做，這是一件很正常的事情。」吳冕緊緊的看著托普特夫人的眼睛，毫無掩飾的說道，「夫人，到底是托普特校長的命重要還是那個梅奧的雜碎更重要，我覺得這件事情不用想。」

    「……」

    「當然，也可能你認為劍橋和梅奧之間的關係更重要。」吳冕微笑說道，「可惜，建院的第一台手術就這麼……」

    「吳……」托普特夫人猶豫了幾秒鐘，問道，「手術真的會失敗麼？」

    「夫人，很早以前我就說過，托普特校長的手術全世界只有我才能成功完成。至於那個雜碎……」吳冕看著屏幕，戴德利醫生已經沒有心情再挑釁吳冕，而是開始直視下心臟按摩，並且給了腎上腺素0.2mg靜脈注射。

    「現在通過外力作用於心臟，可能暫時的讓托普特校長的心跳恢復，但是！」

    吳冕最後一個單詞說的鏗鏘有力，托普特夫人見吳冕看著屏幕，臉上隱約有一層光澤，心中念頭已經開始轉變。

    「大約20秒後，托普特校長的心率會恢復到80-90次/分之間。然並卵……」吳冕最後三個字是用漢語說的，托普特夫人以為是什麼罵人的話。

    她很難想明白兩位世界頂級的醫生竟然會相互對罵，並且豎中指。

    屏幕左上角的計時器以毫秒為最基本的計時單位，飛快的變化。

    1秒……

    5秒……

    10秒……

    20秒……

    戴德利醫生直視下心臟按摩的作用很明顯，右側數據顯示托普特校長的心率很快恢復，達到84-88次/分之間。

    托普特夫人無語，吳的「預言」又一次應驗。

    隨著心率恢復，血壓升高至120/84mmhg，似乎危機解除，手術台上的一切都向著好的方向發展。

    「夫人，這種狀態最多能維持5分鐘。這是因為托普特校長的身體素質好，而和戴德利醫生……那個梅奧的雜碎進行的所有的醫療操作沒有任何關係。」吳冕目視屏幕，說道，「之後以我對戴德利醫生的了解，他會採用重新轉機的方式解決問題。」

    「重新轉機？」托普特夫人問道。

    「再一次開始體外循環，然後尋找出血點。」吳冕說話不緊不慢，語氣溫和，「作為一名外科醫生，對自己做的手術沒有絲毫的信心，出現問題就懷疑是自己手術出了偏差，遺漏了某個出血點，真是不知道你們為什麼會選擇戴德利醫生主刀。」

    示教室里一片沉寂，托普特夫人沒有說什麼，眼睛死死的盯著屏幕，一眨不眨。

    因為心率、血壓、血氧飽和度回升，屏幕中的醫生和護士似乎都鬆了一口氣。而此時戴德利醫生也沒有任何心情對著攝像頭做出挑釁的動作，他低著頭，在術區認真的尋找出血點。

    冠脈吻合，最主要的併發症之一就是滲血。

    因為靠近主動脈，腔內血液壓力巨大，冠脈吻合要比其他血管吻合出現問題的可能性更大。

    哪怕是號稱心血管外科手術世界第一人的戴德利醫生，依舊沒有十足的把握說自己做的血管吻合絕對沒有問題。

    他仔細的尋找滲血點，動作輕柔和精細，沒有絲毫遺漏。

    可是在吳冕看來，他做的這一切都沒有任何意義。

    托普特夫人心裡糾結著，3′02″後，屏幕右側的檢測數值忽然出現改變。監護儀、呼吸機報警的聲音隱約從手術室傳出來。

    托普特校長忽然再次出現血壓，心率同時下降。

    從屏幕中看，托普特校長的心臟飽滿，心跳無力，此時他的氣道壓由原來的16mmhg增高至22mmhg。

    戴德利醫生以及他的整支團隊都陷入一種懵逼狀態，剛剛簡單檢查，沒有發現滲血點。而麻醉師與巡迴護士已經開始重新清點用過的藥物，核對術前做的過敏測試。

    面對托普特校長生命體徵不穩定的情況，戴德利也沒有辦法，只要再次下醫囑，命令單次給予腎上腺素0.4mg，並調整多巴胺用量為10μg/kg·min，腎上腺素用量4μg/kg·min。

    情況緊急，而且還找不出來原因。戴德利醫生猶豫了將近2分鐘，見藥物作用下托普特校長的生命體徵又出現維持不住的跡象，他只好下醫囑，準備重新開始體外循環，徹底尋找出血點。

    體外循環組再次給予托普特校長全量肝素鈉，重新次轉機。肝素化5分鐘後act為742，採取單根轉機，轉機後3分鐘，托普特校長的循環逐漸穩定，生命體徵恢復正常。

    托普特夫人記起來這是吳在文件里描述過的情況，當時看到文件的時候她還嘲笑過吳。

    停體外循環後再次轉機，這種事情並不是沒發生過，而是發生的概率特別小。

    只有在手術出現重大失誤的時候才會發生這種事情。

    而術者是戴德利，托普特夫人認為重新轉機幾乎是不可能的。

    然而，

    一切的不可能都出現在眼前！

    哪怕吳冕標記的時間有些細微的出入，可是托普特夫人的判斷已經發生了天翻地覆的改變。

    吳是對的！

    這樣的情況會接連發生5次，一直到托普特校長的心臟再也經受不住打擊，徹底失去活力。

    手術室里醫生、護士的緊張情緒根本隱藏不住，已經從屏幕中溢了出來。托普特夫人忽然站起來，說道，「吳，我決定了，請你完成手術。」

    說完，她毫不猶豫的在那張a4紙上籤下自己的名字。