醫者無眠 566 打他做什麼

    1小時35分鐘後，體外循環停機。

    動脈血氣數值co2分壓降為從55mm hg降到45 mm hg ，血壓從75/40mm h g升至100/55mm h g。

    雖然數值還不是特別理想，但對於患者來講已經足夠了。

    監測體溫，患者的體溫還在39.6 c左右徘徊。徐主任此時回憶起吳冕吳老師說的鑑別診斷，已經判定患者不是惡性高熱。但要是再來一次，自己估計怕是根本不能在慌亂中做出正確的判斷。

    「沖洗，關吧。」吳冕點了點頭，說道，「給藥還算是及時，下去不應該有什麼問題。沒事的話我先走了，有不明白的打電話。」

    說完，吳冕掃了一眼手術室里的醫生、護士。

    方金水還有些忐忑，他問道，「吳老師，真不要緊？」

    「呵呵。」吳冕微笑，拍了拍方金水的肩膀，「沒事，這不是還有我在呢麼。」

    說完，吳冕轉身離開，「你們忙吧，患者要緊，不用送我。」

    一腳踢開手術室的門，吳冕忽然停了一下，說道，「韓處，您有時間麼？」

    「……」韓廣雲一顆心像是被一隻大手攥緊似的，停止跳動。他這是在挑釁自己麼？韓廣雲有些害怕。

    「有點事兒和您商量一下，您方便麼？」

    吳冕似乎也沒想得到韓廣雲的回答，他走出術間，任海濤拎著箱子跟在身後，直奔更衣室走去。

    馬修德用肩膀輕輕碰了韓廣雲一下，小聲說道，「韓處，韓處。」

    「呃……」韓廣雲都快哭了。

    那個煞神走就走唄，今天自己可沒招惹他，進來之後就硬著頭皮問了一句醫務處沒批准，他為什麼進手術室。

    自己嘴真賤，為什麼要說這句話！韓廣雲心中後悔+5、+5、+5。

    他想起上學的時候不良少年約架，都是這樣，放學後把人約到……吳冕那廝該不會想要在更衣室打自己一頓吧。

    韓廣雲心中忐忑，可是看見幾道目光看向自己，都是平時被自己訓的像三孫子一樣的主任、醫生、護士。

    不能丟臉，韓廣雲心裡給自己打氣，轉身跟著離開手術室。

    上樓，去更衣室，吳冕已經脫了隔離服，開始穿自己的衣服。八塊腹肌，一身肌肉線條清晰明亮，一舉一動肌肉線條微微變化，洋溢著幾乎無限的生命力。

    韓廣雲進了更衣室，看見這麼一副畫面，怔了一下。

    「吳……」他不知道該怎麼稱呼吳冕，難道自己也要叫吳老師？

    「韓處，坐吧。」吳冕臉上沒有怒氣，也不像是斥責，一邊換衣服一邊說道。

    「你找我有什麼事？」韓廣雲硬著頭皮問道。

    「韓處，醫院和其他企業的管理有不同的地方。」吳冕說道，「每一個患者的病情都不一樣，雖然大概率還是可以按照標準、流程進行診斷、治療，但是遇到特殊患者、特殊情況的時候，應急措施不能完全按照標準來。」

    你在教我做人？

    韓廣雲心中不服。他心中不服氣，但卻不敢反駁，只是梗著脖子，卻一句多餘的話都不敢說。

    看著吳冕，他感覺自己的胃越來越疼。吳冕這人看著就反胃，韓廣雲心裡想到。

    「你知道亂開檢查的源頭在哪麼？」吳冕問道。

    「沒有醫德！」韓廣雲硬邦邦的回答道。

    馬修德在角落裡微微搖頭，這位還真是幼稚，二院有他當醫務處處長，怕是以後官司越來越多。

    「韓處，所謂亂開檢查有幾個原因，我簡單說說，供您參考。」吳冕很和氣的說道，之前把韓廣雲按在牆上摩擦的兇悍氣息一絲都不見。

    「首先呢，您認為大範圍檢查的起源在於醫患糾紛以及藥品、耗材零加價。但是我以為最主要的原因還在於醫患糾紛，舉證倒置。」

    「每接一個患者，醫生擔心的不是正常情況，而是罕見情況，就像是今天的患者一樣。出事了，患者家屬可不管你怎麼想，他們第一個想法就是憑什麼出事？！」

    「……」韓廣雲不服。

    「舉證倒置，術前診斷有遺漏，患者出現問題，你讓醫生怎麼辦？吊銷醫師資格？」

    「可大多數人不是這樣！他們就是為了掙錢！！」韓廣雲心中有自己的想法，他不顧會別吳冕再一次按在牆上摩擦的可能，怒目看著那煞星，大聲說道。

    「韓處，您沒在醫院工作多久吧。」

    「啊？」韓廣雲沒想到吳冕會這麼問自己，「我是醫療管理系畢業的！」

    「哦，那就是不知道實際情況。」吳冕淡淡說道，「最早的開單提成，是上世紀九十年代的事情，那時候管理不夠，亂象橫生。現在……主要見於私立醫院，被民營資本收購的中小醫院，比如說改名叫利民醫院的縣醫院。」

    「醫大二院是什麼情況您心裡沒數麼？」吳冕說著，話語裡帶著些許譏誚，「醫生開了化驗檢查，是檢驗科給錢？還是他們自己去患者醫保賬戶取錢？」

    「……」

    「院方沒有明文規章制度，折算成工資獎金，誰沒事願意給患者做檢查？難道回報不用寫在病程記錄里麼？別人花錢，自己被折騰，誰都沒有好處的事情，您怎麼跟防賊一樣呢？只要院領導當人，基層的醫生一般都沒問題。

    績效考核，這事兒我知道。但私立醫院是什麼樣，開一個ct提20，咱們醫院呢？亂七八糟折合下來估計能有幾毛錢就不錯了。您能看得上這幾毛錢？」

    「……」韓廣雲用手頂著胃，絕對不能在吳冕面前丟臉，這是他的底線。

    「再強調一遍，只要院領導是人，不做又當又立的事兒，普通醫生都好管理。」吳冕繼續說道，「二院是什麼情況我不知道，但我認為根源在這，希望這些話能給您一些參考。」

    吳冕一邊說著，一邊換完衣服，招呼馬修德和任海濤離開更衣室，留下韓廣雲一個人呆呆的坐在那裡愣神。

    「吳老師，我還以為您會動手。」馬修德長出了一口氣說道。

    「我很講道理的。」吳冕笑了笑，「患者沒事就好，打他幹什麼。」

    「唉。」馬修德看了一眼熟悉的醫大二院的院部，長嘆一聲。