醫者無眠 1149 在致命變異前扼殺病毒

    「選擇壓力放鬆可以讓更多的變異都能夠存留下來。」

    「病毒也是在不斷複製，而且由於病毒本身的修復機制更弱，所以積累突變更容易。」

    「病毒的變異並非可以全部保留下來，還要靠選擇。

    有的變異影響了病毒的生存，那麼就會被選擇給拋棄，而那些能夠讓病毒更好存活的，於是就更有可能被固定下來。

    但是選擇可不是一成不變的，也會隨著很多因素變化。」

    「簡單說，患者的免疫力比較弱，選擇的壓力也相對弱下來，病毒可以『自由發揮』的出現變異。有些正常情況下根本不會出現的變異……」

    吳冕說著，雙眉蹙起來。

    「吳老師，我聽說病毒傾向于越變越弱。」張子默問道。

    「正常來講是這樣，這是大概率的問題。邏輯很簡單，也很殘酷，因為感染強效病毒的患者死亡率很大。」吳冕道，「所以在當時天河只發現13個病毒變異種類的時候，校長和上面匯報了情況，決定賭一把。」

    賭一把……

    這句話用在這麼嚴肅的事情上，是很不可思議的。

    但身為臨床主任，兩人都知道很多病的診斷治療並不明確，看運氣的情況層出不窮。

    只是這次賭一把背後涉及的內容太過於嚴肅，大家都不願意去想。

    「運氣不錯，至少到現在為止還沒碰到很罕見的情況。」吳冕淡淡說道，「鍾老團隊發現的這名患者攜帶的病毒出現了選擇性壓力放鬆後的改變，暫時看應該不致命，只是一種無關緊要的變化。」

    「吳老師，會有大變化麼？」

    「有可能，我們現在討論的更多是西班牙大流感。按照它的過程，估計要10億人次以上的培養、變異、選擇才會『碰巧』變異出更強大的病毒。」吳冕悠悠說道，「碰不到小概率事件才是應該的，不是有主角光環。」

    「更強大？」張子默心裡一沉。

    「是啊，張主任您直接說。」

    「吳老師，我看報導，感覺這次的病毒已經是很完美的了。現在估計潛伏期在10-14天，有個別患者要是排除檢測有誤的話，潛伏期高達21天。潛伏期也可以發病，攜帶者沒症狀，等出現症狀後快速病重。」

    「呵呵，除了天河市以外，浙江省到現在沒有一例患者死亡。」吳冕笑了笑。

    「那是……」

    「病毒的致死性在緩慢降低，而且醫療資源相對充足，所以死亡率很低。這也會造成一個錯覺……」

    「什麼錯覺？」

    吳冕沒有回答這個問題，只是展顏一笑，臉上的「疤痕」像是活過來一樣，也很開心。

    「暫時看應該沒問題，畢竟一個千萬人級別的城市一兩個月的時間，出現致命變異的可能性不大。」

    「吳老師，您說的致命性變異是什麼情況？」

    「自限性疾病，年輕人生存率很高，畢竟免疫力高麼。體內有抗體後，一旦抗體在病毒感染過程中卻發揮相反的作用：它們協助病毒進入靶細胞，提高感染率就比較噁心人。」

    「那是ade效應麼？」

    「嗯，再有一種很罕見的變化，我高度懷疑西班牙大流感的第二年冬天病毒變異出針對有抗體人群殺傷力更大的一種亞型。按照記載來看，那時候年輕人一片一片的死，所以一戰都打不下去了。」

    這事兒張子默知道，可他聽吳冕說的時候，心裡不由自主的開始寒顫起來。

    「這些都是大家都知道的，還有些少見的可能。比如說……」吳冕頓了一下。

    「什麼可能？」梁主任謹慎問道。

    「昆蟲傳播、環境傳播。」

    「……」

    「吳老師，咱們怎麼辦？」

    「現在看應該問題不大，現在方艙醫院每天出院患者在30-50人左右。拉網式篩查也差不多了，估計再有幾天方艙醫院就可以出現床等人。

    付出這麼大的代價，就是為了扼殺所有病毒。」

    吳冕說的很平淡，但無論是張子默還是梁主任都能感受到這後面的滔天巨浪。

    扼殺病毒……

    先是天河市，後是全國，按下暫停鍵的時候兩位主任只覺得事態嚴重，卻沒想到竟然還有這麼大的「野心」。

    但這可能麼？

    他們不知道。

    像是流感病毒一樣，誰能把病毒生生扼殺！

    看著視頻里吳冕一臉的疤痕，兩位主任有些茫然。

    「沒事就去聯繫做便常規的檢驗吧，孩子要是確診後梁主任您知道具體的治療方法麼？」吳冕問道。

    「知道。」梁主任很肯定的說道，「飲食控制，給少量的糖皮質激素，最主要的是色甘酸二鈉。」

    「嗯，要是找不到會看便常規的醫生就再做一次胃腸鏡，取病理組織活檢。」吳冕說道，「那就這樣，我掛了。」

    「吳老師……」張子默喊了個名字便啞了下去。

    「怎麼，張主任？」吳冕側頭看手機，看見張子默臉色很不好，透著一股子疲倦。

    「張主任，您進發熱病房了？」

    「沒有，值班醫生在裡面，我每天就是去查房、修改醫囑，一般上午十點之前就能出來。」張子默道。

    「這就好，您別進去。」吳冕說道，「家裡指著您的臨床經驗呢，把好舵，您年紀也不小了，一旦倒下咱們劍協醫院可沒人能頂上去。」

    「可是我心裡不安啊。」

    「有什麼不安的，一線不是有年輕醫生麼。」

    張子默點了點頭。

    「沒事我掛了，這面還要忙。」

    吳冕掛斷視頻，緩緩滑動鼠標滑輪，把鍾老的團隊發來的文章一字一句看完。

    「咚咚咚~」敲門聲響起。

    「誰呀。」楚知希在一邊問道。

    「是我，鄭凱旋，請問吳老師在麼。」

    「稍等一下，鄭教授。」

    楚知希換了一身衣服去開門。

    「吳老師忙著呢？」開門後鄭凱旋看見吳冕筆直的坐在桌前看著電腦。

    「您裡面請。」楚知希道。

    「不了，保持距離。」鄭凱旋很知趣，笑著說道，「那我等一會再來。」

    「鄭教授，我看完了，您找我有事？」

    「吳老師，有點古怪的事情想和您說一下。」