醫者無眠 105 最好的禮物

    相對而言，還是八井子醫務科的生活悠閒。

    對於吳冕穿了一件普通的t恤來上班，沒戴墨鏡和黑色小羊皮手套的事情，兩位大姐報以驚訝的目光。

    吳冕話不多，眼睛看著窗外的艷陽，心裡盤算著事情。

    楚知希乖巧的坐在一邊看著那本《三體》，她看書很慢，像是要把書背下來一樣，好久好久才翻一頁。

    「小吳，你終於回來上班嘍。」段科長端著茶缸子，笑呵呵的走進來說道。

    「段科長，我這不是忙著搶救麼。」吳冕微笑回答道。

    「沒說你不對，我有事情等你。」段科長說道，「晚上下班，準備去周院長家看看他家老爺子，你一起去吧。都琢磨好幾天了，你一直不回來，咱醫務科不能缺了你不是。」

    段科長笑眯眯的說道。

    要是從前，帶不帶吳冕都無所謂。可是山火前的醫鬧事件，吳冕就那麼往棺材裡一躺，橫的不要不要的，段科長每次想起來都覺得和他說話心裡虛得慌。

    這位小爺，可千萬不能得罪，段科長屬於那種心裡特別有逼數的人。在他看來，去周院長家，是很大的事情，自然要等吳冕回來。

    「哦，生病了？」

    「非霍奇金淋巴瘤，說是發現就iv期了。」段科長嘆了口氣說道。

    「化療了麼？」楚知希把《三體》合上，問道。

    「在省城腫瘤醫院化療，以前效果據說還不錯。」段科長道，「可是最近一段時間，只要上藥就會出現急性腎功能衰竭的症狀。查了很久，都不知道為什麼。你說這人吶，還真是沒處說去。」

    「是唄。」一個科員大姐也跟著嘆了口氣，「萬般皆是命，一點不由人。你說周院長他爸，辛苦了一輩子，也該到享福的年紀了，可這人說不行就不行。」

    「都說拿錢買命，周院長家也不缺錢，可買命也得買得到算。」另外一個大姐說道。

    「急性腎功能衰竭？這倒是iv期非霍奇金淋巴瘤化療經常出現的併發症。」楚知希道。

    「不應該，你再想想。」吳冕像是老師一樣，很嚴肅的說道。

    「嗯？」楚知希怔了一下，「想想？」

    「嗯，你再琢磨一下到底怎麼回事。」

    「非霍奇金淋巴瘤化療用大劑量甲氨蝶呤，要是身體能承受，一般給3g/m2的劑量。甲氨蝶呤主要有6類不同的併發症，第4類就是腎功能衰竭。」

    「腎臟損害常見於高劑量時，出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症、尿毒症等。」吳冕說道，「這是藥物說明書，不是臨床的實際情況。」

    楚知希右手拇指放在頜下，其他四指在腮旁來回敲打著香腮，開始凝神冥思。

    這種習慣早就已經在無數年的醫療過程中形成了定式，吳冕這個師兄就像是老師一樣，無時無刻不在鞭策著楚知希。

    段科長抱著茶缸子，喝了口茶，覺得這個小吳辦事好生古怪。自己就說了一件事兒，他就跟偵探一樣開始找毛病。

    就這脾氣，不干醫務科都白瞎了。去臨床查病歷，這得把臨床醫生罵成狗，還特麼是落水狗。

    他就是臨床醫生的噩夢。

    「小吳啊，你去麼？」段科長說道，「年輕人，還是去看看吧，大家都是多少年的老同事。你雖然剛來，可周院長和你爸爸挺熟的。」

    「嗯，我下班跟著去看看。」吳冕點了點頭。

    段科長很滿意的抱著茶缸子走了，剩下楚知希一直在冥思苦想。

    「哥哥，沒有病歷。」楚知希有些苦惱的說道，「知道的條件太少，這道題解不出來。」

    兩位大姐大汗，這是解題呢？

    「哥哥，你說是什麼原因。」

    「不知道。」吳冕很直接的說道，「你不都說了關鍵條件太少麼。」

    「呃……」楚知希撅嘴，皺眉道，「那……」

    「肯定不正常就是了。」吳冕伸出手，手指細長，皮膚雪白如玉，在陽光下竟然像是透明的一般。

    「首先，入院檢查，要化療的患者尤其是用甲氨蝶呤化療的患者，肝腎功能是必查的。前幾次效果不錯，意味著老爺子的腎功能還好。」

    「也就是說，這是個突發時間，忽然出現急性腎功能衰竭，你考慮什麼？」

    「藥物導致。」

    「省腫瘤的醫療水平不錯，iv期非霍奇金淋巴瘤也不是什麼罕見病，你覺得他們有可能違規用藥？」吳冕問道。

    「那倒不會，難道是家裡吃東西的問題？」

    「之前沒事，忽然出現問題，可以考慮在某個時間點有人送來或是家裡買了含酸性物質的保健品。」吳冕道，「不過這種比較少，去看一眼就是了。」

    一邊的大姐都聽傻了，小吳科長這是要去看病的節奏。段科長進來說這事兒，就是提醒一下，畢竟想在吳冕在醫院工作。

    整個科室去看望周院長的父親，只有吳科長一個人不去，這肯定犯了大忌諱。畢竟是吳鄉長的兒子，以後要是想往上走，還是多處好人際關係才是。

    可他倒好，說到去看周院長家的老爺子，不想買什麼、也不想拿多少錢，直接當起老師來了，現場考楚知希醫療知識。

    這人還真是古怪，難怪敢往棺材裡面躺。

    「我再琢磨一下。」楚知希皺眉說道。

    「嗯，好好想想。」吳冕道，「當醫生，要學會觀察。不光是查體上的觀察，患者生活習慣、飲食、還有好多。而且堅決不能相信患者、患者家屬說的事情，很多都是自己觀察出來的。」

    「知道啦！」楚知希開始沉思。

    「吳科長，周院長家的老爺子都iv期非霍奇金淋巴瘤了，有個什麼急性腎功能衰竭也正常吧。」一個大姐說道，「是不是你想多了？」

    「我要是想多了，他家老爺子可真就沒什麼好治的了。」吳冕道，「咱們上門，肯定要拿點禮物。最好的禮物就是找到原因，老爺子能繼續化療……多了不敢說，至少還可以多活1年。」

    最好的禮物？兩位大姐怔住了。

    不過想想，吳冕說的似乎也有道理。