醫者無眠 1148 還沒反應

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    張子默和梁主任兩人快速的說了一遍患者情況，電話那面的吳冕似乎並沒有認真聽，只是哼哼哈哈的應著，心不在焉。筆硯閣 www.biyange.net

    對於吳老師的狀態，張子默有些奇怪，平時吳老師對待患者很上心，說是待患如親都不為過。

    這是怎麼了？病毒的正選擇，那是什麼？張子默不知道吳冕說的東西是什麼意思。

    「梁主任不錯。」吳冕聽完患者的病情介紹後說道，「分析的有理有據。」

    梁主任聽到電話里隱約傳來誇獎自己的話語聲，微微一怔。已經排除了嗜酸粒細胞胃腸炎的可能，吳老師為什麼還說自己不錯？

    他湊過去努力聽，張子默無奈，問道，「吳老師，我們這面兩個人……現在疫情鬧的有人靠近我，我就覺得渾身不舒服。」

    「呵呵，應該的，咱們視頻聊吧。」吳冕馬上提議。

    微信群視頻邀請，點擊進入，張子默和梁主任看見吳冕之後都愣了一下。

    那張英俊、陽光的臉龐上爬滿了傷疤，要不是剛剛通過電話，兩人肯定認不出來是吳冕。

    「梁主任，您能聽到吧。」

    「吳老師，您臉上這是被護目鏡和口罩壓的？」梁主任怔怔問道。

    「還好。」吳冕的眼睛看著前方，並沒有看屏幕，滿是疤痕的臉上反射電腦的幽光。

    「這幾天已經好多了。」吳冕繼續說道，「各地醫療隊來支援，兩天一個班，不算累。」

    「那就好，那就好。」張子默小聲說道。他看見吳冕一臉疤痕後，心中莫名悲傷。

    雖然自己進出發熱病房也會留下勒痕，但正因為如此，他很清楚這麼深的痕跡要勒多久才能像刻刀一樣刻在臉上。

    「說病情，梁主任您做的不錯，對患者病情的判斷基本符合邏輯。」

    梁主任這回聽清楚了，但他沒說話，仔細看著視頻里的吳冕，看他是不是在譏諷自己。

    明明嗜酸粒細胞胃腸炎的診斷已經被排除，吳老師怎麼還這麼說呢。

    「吳老師，鏡子沒看見有明顯的改變。」梁主任提醒了一下吳冕。

    「嗜酸粒細胞胃腸炎多見於30～50歲，男多於女。孩子太小，病變時間不長，胃腸道還沒有足夠的時間出現症狀。」吳冕很確定的說道。

    「……」梁主任看著滿臉疤痕的吳冕，一句話都說不出來。

    吳老師是肯定自己，但他卻覺得不管怎麼想都有些怪怪的。

    「取病理了吧，做個活檢。」吳冕道，「病理可以看到由纖維母細胞與膠原纖維所構成的黏膜下基質水腫，再有就是基質有大量嗜酸粒細胞和淋巴細胞浸潤，可同時伴有巨噬細胞、巨細胞或組織細胞浸潤。」

    「吳老師，我看沒事就沒取病理。」梁主任聽吳冕這麼說差點沒哭出來。

    再給患者做一次胃腸鏡的可能幾乎沒有，做那玩意很遭罪。

    當時梁主任的確閃念猶豫要不要取個病理組織活檢，但患者腸道壁很光滑，沒看見異常組織，所以最後放棄了這項有創操作。

    可現在……

    「沒事，患者的情況考慮是漿膜病變型——浸潤以漿膜為主，漿膜增厚，並可累及腸繫膜淋巴結，有腹水形成。既然沒取病例活檢，那就做個便常規檢查。」

    「便常規做了，回報沒什麼問題。」張子默回答道。

    「是除外除外腸道寄生蟲感染吧。」吳冕說道，「一般漿膜病變型便常規里都會出現charcot-leyden結晶，張主任您聯繫一下檢驗科，咱們醫院的檢驗人員……劍橋的人撤了之後力量略弱一點，去二院看看。」

    「我找檢驗科主任。」

    「不用，主任未必能看得出來。問問他們誰看便常規最多，誰知道charcot-leyden結晶。」

    主任只是行政級別高，並不意味著水平高，這一點八井子的兩位都明白。

    而且涉及到幾千種檢驗項目，肯定有人專精某一項。所謂熟能生巧，就是這個道理。

    吳老師既然要查charcot-leyden結晶……這是什麼，兩位主任壓根都不知道。

    但吳老師這麼說了，那就這麼做好了，張子默馬上應下來。聯繫檢驗科，由檢驗科主任找平時做便常規的小組，詢問誰知道charcot-leyden結晶。

    按說會診告一段落，等患者便常規回報。有沒有問題再和吳老師溝通、匯報就可以。

    但是好久沒見吳老師，兩位主任很是想念，更加擔心天河市的情況。

    「吳老師，您那面忙什麼呢？正反應是什麼？」梁主任問道。

    「今天鍾老的團隊在一名癌症患者身上發現了新型肺炎病毒。經過基因檢驗，發現有些問題。」吳冕百分之九十的注意力都放在電腦的論文中。

    「……」張子默和梁主任都一腦門子問號。

    「知道為什麼最開始不建立方艙醫院麼？」吳冕也知道兩人不懂，一邊眯著眼睛看電腦上的文獻，一邊解釋道。

    「是啊，我們也奇怪。」

    「無論是病毒還是其他生物，會一直發生變異。」吳冕道，「變異可能是由於外界的刺激，比如物理因素如紫外線照射、化學因素如各種致癌物或者生物因素。」

    「我剛到天河的時候，這面的病毒就有幾種亞型，亞型下面再出現改變的還有很多。當時最擔心的是出現ade效應以及肺炎病毒和流感病毒雜合，出現未知變異。」

    「有麼？！」張子默猛然緊張，別的他不懂，可ade反應他是知道的。

    一旦發生ade變異，天河那面剛剛穩定一點的局面估計會有翻天覆地的變化。

    這特麼可操蛋了！

    「暫時沒有。」吳冕淡淡說道，「癌症放化療的患者以及腎衰需要透析的患者是很重要的觀察對象，身體免疫力低，病毒的變異有可能會很快。」

    「吁~~~」梁主任長出了一口氣。

    「吳老師，我聽說免疫力低的患者很難熬過去。」張子默問道。

    「嗯，很難好，很頭疼，很棘手。」吳冕一連說了三個很字，「不過鍾老團隊發現的不是這個問題，而是選擇壓力放鬆。」

    「選擇壓力放鬆？那是什麼？」測試廣告2