開掛的住院醫 第396章 好消息（求訂閱）

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    偏頭痛臨床上最常見的原發性頭痛類型。一筆閣 yibige.com 更多好看小說

    其主要症狀是，發作性中重度、搏動樣頭痛。如額頭和太陽穴的搏動性疼痛，多為偏側，也可能是兩側。

    這種疼痛一般會持續幾十分鐘，幾小時，甚至是幾十個小時不等。

    而且這種疼痛會反覆發作，久治不愈。

    常伴有噁心、嘔吐。

    光、聲刺激，或日常活動均可加重頭痛。

    安靜環境、休息可緩解頭痛。

    發作時，常不能正常學習或工作。

    偏頭痛往往從年紀很小的時候開始起病，大多是兒童和青春期開始，中青年期達發病高峰。

    偏頭痛還偏愛女性，男女患者比例約為一比二或三，人群中的患病率為5%到10%。

    偏頭痛具有家族遺傳性，約60%的偏頭痛患者有家族史，其親屬出現偏頭痛的風險，是一般人群的三到六倍。

    有資料表明，偏頭痛還好發於白領人群。

    一些外在的原因，可能會誘發偏頭痛，如激素變化，女性在月經期，更容易發作偏頭痛。

    睡眠不足，或者突然睡太多，也容易引發。

    還比如精神緊張、情緒波動，過度劇烈運動，吃飯不規律、沒吃飽等等，也可能會引發。

    某些食物或藥物，比如巧克力、酒等也可能誘發偏頭痛；

    還有，天氣變化，受熱受涼，悶熱的環境，氣候變化，氣壓低，暴露於閃爍光線，或異味刺激或吵鬧的環境等等，都有可能誘發偏頭痛。

    上述列舉的，都是外在的誘因。

    但是，偏頭痛的具體病因機制，尚不明確。

    偏頭痛患者的最大痛苦之處，就在於此，往往做了各種檢查，結果都是一切正常。

    但頭痛卻總是時不時出來折磨一下患者，患者卻沒有辦法對付它。

    言非凡曾經看過一些研究資料，說是有一類人的偏頭痛的根源，是心臟。

    這類人偏頭痛的根源，很可能是由於心臟里多了一個小洞造成的。

    這個洞叫做卵圓孔未閉。

    卵圓孔是人在胚胎時期，心臟房間隔的一個生理性通道。

    出生後，大多數人的卵圓孔會閉合。

    有一部分人不能閉合，就形成了卵圓孔未閉。

    有研究發現，偏頭痛患者卵圓孔未閉的發生率為30-40%。

    而統計數據表明，有偏頭痛的卵圓孔未閉患者，在卵圓孔封堵術後一年，60%的偏頭痛完全緩解，其餘40%達到部分緩解。

    只是，卵圓孔未閉患者偏頭痛的發病機制，如今也沒有定論。

    有學者分析，可能是靜脈微血栓塞，或者是化學物質（如5羥色胺等）沒有經肺循環清除，觸發了偏頭痛。

    因為找不到確切的病因機制，如今治療偏頭痛，醫生主要從兩個方面著手。

    一是規避，二是緩解。

    規避是找出偏頭痛的誘發因素，儘量的避免。

    緩解就是通過藥物或理療等方式，降低頭痛的程度，使其降到可以容忍的程度。

    下午一點二十分，整形中心的檢查室。

    言非凡快速看過一對中年父母遞過來的在其他醫院做過的檢查報告，打量著眼前的少年。

    他約一米七二的身高，體型偏瘦，戴著一副近視眼鏡，看上去文文弱弱的，有些秀氣。

    「頭痛主要發作在什麼時間？一周發作幾次？」

    少年輕聲回道：「一周一到兩次吧。」

    「主要是在下午，頭右側先是有些漲疼，慢慢的加劇，很疼，嚴重影響學習。」

    「我就去操場走走跑跑，一般半個多小時後頭疼就會慢慢的緩解下來。」

    言非凡點點頭，又問道：「可有記得，每次頭痛發作之前，都吃了什麼東西？」

    「還有上了什麼課？做了什麼事？」

    少年就是一怔，回憶著道：「醫生，也就記得最近一次頭痛前的事情，是昨天下午。」

    「午飯吃的是大排面，還吃了一根香蕉。」

    「下午上的物理和化學，在接下來的自習課上，我做著物理卷子，做著做著就頭疼了。」

    言非凡叮囑道：「以後準備一個本子，或者用手機，每次頭痛發作了，就把當天吃的，做的事情，還有天氣狀況等等，都詳細的記錄下來。」

    「偏頭痛受多種因素誘發。」

    「你記錄的發作次數一多，說不定就能從中找到規律，發現誘發因素，做出規避。」

    少年點點頭，說：「醫生，我記住了，回去我就在手機上建立一個頭痛記錄文檔。」

    言非凡又一指旁邊的檢查床，吩咐道：「你躺上去，我先給你做個檢查。」

    在少年躺倒在檢查床上，言非凡用雙手從他的頭部開始，一寸一寸的往下做檢查。

    言非凡的想法是，檢查心臟的卵圓孔是否閉合，需要做右心聲學造影檢查。

    這個檢查屬於侵入創傷性檢查，有一定的風險的，且需要一些費用。

    他根據自己對人體解剖結構的精細了解，先檢查一下少年身體有無其他的頭痛誘因。

    偏頭痛不是急症，免得自己隨意一動嘴，就讓別人冒一些風險，還亂花錢。

    言非凡這一檢查，還真查出了一個問題。

    檢查完少年a面，在檢查b面時，言非凡摸到少年的第三第四頸椎的左側結合部，磨損有些嚴重。

    「頸椎壓迫誘發的偏頭痛？」

    心中有所猜測的言非凡，做完少年的b面檢查，沒有再發現其他的身體問題，才開口問：「你有向左歪頭的習慣？」

    少年還沒開口呢，他的母親就急忙道：「是，是！言醫生，你這麼一說，我才發覺，這孩子在家裡做題時，總是把頭向左歪。」

    「言醫生，他頭痛，是向左歪頭造成的？」

    言非凡認真的回道：「只是有這個可能。」

    「不過，這左歪頭的習慣，需要改一改了，第三第四頸椎左結合部，都出現明顯的磨損了。」

    「這有一定的可能，造成頸椎神經壓迫，從而引發了偏頭痛。」

    「這樣吧，你們帶孩子去正規的按摩單位，做一下頸椎的按摩推拿，刮痧也可以。」

    「再戴一個頸托，糾正一下左偏頭的習慣。」

    停頓了一下，言非凡又接著道：「先把頸椎治一治，同時注意記錄偏頭痛的日記。」

    「過一段時間，如果偏頭痛沒有得到緩解，再過來找我……」

    聽到這話，少年的父母就對視一眼。

    還是少年的母親開口詢問：「那個……言醫生，治療偏頭痛的專家？」

    言非凡笑了笑，說：「你們在其他醫院做的檢查信息，已經相當全面了，沒檢查出問題，我們醫院治療偏頭痛的專家，也不會得出新的診斷。」

    「他最大可能，也是讓你家孩子做頭痛日記，過段時間再來複診。」

    他下了逐客令，說：「今天就先這樣吧。」

    「過一段時間，偏頭痛還沒有緩解，那頭痛日記也記錄了一些內容，再過來找我……」

    送走這一家三口後，言非凡通過電話得知余蘇葉還在做手術，就來到了主任辦公室。

    感覺有些累的他，躺在會客區沙發上休息，只是心情有些煩躁，心一直靜不下來。

    這時，他的手機響了起來。

    言非凡拿起手機一看，是整形中心小護士徐雙的電話。

    「什麼事？」

    「言醫生，那一家三口吵起來了。」

    「我偷偷的聽了一下，那位丈夫責怪妻子，說應該聽從他的建議，買點禮物過來。」

    「這下可好，答應好的介紹專家，沒戲了。」

    言非凡就忍不住一樂，憋著語氣批評說：「不安心工作，還有閒心去聽牆角。」

    「小心扣你獎金……」

    掛了電話後，言非凡有點可樂，又有點可氣。

    他希望，這一家人能聽從他的醫囑去做……

    這個小插曲，意外讓言非凡心情平復了不少，不知不覺中就睡了過去……

    不知過去了多長時間，言非凡迷迷糊糊中感覺有人在看著自己。

    他睜開眼睛，就看到了余蘇葉坐在身邊。

    言非凡趕緊的坐起來，問：「有結果了？」

    余蘇葉點點頭，說：「陰性！」

    言非凡就覺得心頭上的一塊大石頭落地，那就是一個渾身輕鬆。

    「好消息，大好消息……」

    說到這，言非凡才意識到自己太過喜形於色了，趕緊的解釋道：「蘇葉，我不是不想和你要孩子……」

    余蘇葉伸手止住了他，說：「不用解釋。」

    「看到血檢結果，我也是渾身輕鬆。」

    「這確實是好消息……」測試廣告2