強化醫生 554 真的是院內感染麼？

    院內感染不可小覷，因為但凡爆發了院內感染，就會讓患者的額外病死率升高。尤其這次潛在的危險還是呼吸系統的感染，搞不好都可能是通過飛沫傳播。

    劉半夏的心中很急，可是現在周書文已經把這項工作給分配下來，他就必須要撐起來。

    「半夏，該怎麼操持。」

    等劉半夏走出辦公室後，石磊他們也趕了回來。

    「主要還是要做好防護工作，我已經讓莉姐給公區消毒了。」劉半夏說道。

    「再幫我通知一下ct室，患者做完ct後也要給ct機消毒。個人做好保護，有新的患者就診，也要做好防護。」

    「尤其要關注兒科和年齡大的患者，他們的身體免疫力本來就差。再有就是病房內做過大手術的患者，尤其是那位血友病患者。」

    「我先去找患者的父母，看看他們在入院之前在家裡有沒有別的症狀表現，大家辛苦一些吧，哪怕是院內感染，咱們也要扼殺在萌芽狀態。」

    叮！任務發布：會是院內感染麼？

    開放式任務：兩位患者在術後爆發同樣病症的肺部感染，懷疑有院內感染的可能，需要宿主進行查證。任務獎勵視診斷結果發放

    石磊他們點了點頭，同樣知道這個問題的嚴重性。

    醫院本來就是各種病菌聚集的地方，就算是定時消毒，也不可能將所有病菌全部消滅掉。除非你每天都拿出來大部分的時間做無死角消毒，那也不用干別的了。

    因為醫院是一個患者往來密集的地方，來醫院的大部分都是患者，他們有疾病，自然免疫力都會降低一些。

    現在需要查找的就是到底這個感染是內源性的，還是外源性的。如果要是內源性的，這個危險的程度還要提高一些。

    「醫生，到底是怎麼回事啊？」等看到劉半夏後，患者的父親擔憂的問道。

    「您現在先別著急，之所以給你們叫到這裡來也是有問題需要跟你們諮詢一下。」劉半夏說道。

    「在入院之前，您的女兒和外孫有沒有念叨過哪裡不舒服過？現在我們的判斷，他們可能感染了同一種病菌。」

    「沒有別的症狀，什麼都沒有。要不是今天出來遭了車禍，怎麼會……怎麼會……，我苦命的孩子啊。」患者的母親說著就哭了起來。

    「我們現在已經調用了整個急救中心的資源來查找病菌，您再仔細想想。有沒有咳嗽或是發熱的症狀呢？」劉半夏又接著問道。

    「或者說是打噴嚏啊、喘氣費力、稍稍發燒，習慣性口渴等等，所有的你們覺得比較特殊的情況都可以跟我說。」

    患者的父親搖了搖頭，「這些都沒有。醫生，為什麼要給我們擱這裡？我們得守著睿睿去啊。」

    「很抱歉，這也是目前我們能夠做的一種保護。」劉半夏想了一下說道。

    「您的女兒和外孫入院後就沒有過任何直接接觸，目前能夠找到的關聯就是您二位分別在兩個病房出現過。」

    「不過目前這也僅僅是我們的一種推測，我們已經作了加急檢查。不過你們也要有一個心理準備，您的外孫肺部感染有些嚴重，已經化膿。」

    「所以在手術之後，我們會給他最好的照顧，會先送到icu中，icu能夠隨時監測他的生命體徵。」

    「我是說如果啊，僅僅是有的一種可能。如果孩子的病症發展的速度快於我們培養菌群的速度，他可能需要上體外膜肺機來維持呼吸。」

    「醫生，那是不是人就要壞了？」患者的母親擦了一把眼淚焦急的問道。

    「這僅僅是一種可能，在目前的情況下我需要提前跟您講。因為體外膜肺的使用會牽扯到一定的費用，但是這也僅僅是可能而已。」劉半夏趕忙說道。

    「目前我們的實驗室已經在加快運轉，我們這邊也有護士陪著你們。如果有什麼想知道的或是想了解的，就跟護士說，讓她跟我聯繫。」

    「估計您女兒的ct也快出來了，我還需要到那邊去看一下。我現在沒法給你們一個期盼的承諾，我唯一能夠確定的就是我們的醫護人員現在所有的精力，都會放在您的女兒和外孫身上。」

    這樣的話劉半夏其實不想說，因為它能夠起到的唯一的作用就是安慰患者家屬。而目前最重要的，就是查清楚到底是什麼病菌。

    感染源追查到現在已經不好查了，沒法準確判斷是院內還是院外。雖然更大的可能是來自院內，也有一定程度的可能是他們家庭生活中本身就攜帶的。

    離開了這邊，他又趕忙往ct室那邊跑。

    「主任，情況怎麼樣？」看到周書文也在這邊，劉半夏趕忙問道。

    「情況不怎麼好啊，肺部已經有了炎症和輕微積液。基本上也可以判定為膿毒症早期，這位患者目前我們倒是不用太著急。」周書文說道。

    「關鍵是那位小患者，未必能夠給我們留出來足夠多的時間。患者的家屬詢問清楚了麼？」

    劉半夏搖了搖頭，「據患者的父母講述，在家裡一切正常，還無法給出明確判斷。我已經跟患者家屬說了，送icu後可能需要使用體外膜肺機。」

    「別送icu了，找一個單獨的病房吧。」周書文說道。

    「目前感染源和傳染性還無法做出準確判斷，我們也得小心一些。你在這邊盯著，我到手術室看看去。」

    劉半夏點了點頭。

    「劉總，能確定有傳染性麼？這位患者第一次做ct後，還有兩位患者，我已經通知石醫生了。」吳波說道。

    「做最壞的打算吧，也能有更好的應對。」劉半夏苦笑著說道。

    「等一會兒做完了，給機器仔細消毒吧。患者和孩子在家都沒有異常，現在真的不好確定啊。要是只有一個還好辦一些，可是是兩個啊，發作的時間也差不多。」

    「咳嗽、高熱、肺炎，基本上可以判斷為有一定傳染性了吧？就是不知道傳播途徑是啥，所以咱們得準備得充分一些。」

    「哎……，剛過完年，還出了這樣的狀況。」吳波嘆了口氣。

    「送回病房先用廣譜抗菌治療、調整電解質？」張曉問道。

    「也只能先這樣了，等回到病房後我再跟她聊聊，看看她能不能想起來啥。」劉半夏說道。

    「目前還沒有接到別的患者也有類似的情況，我倒是更傾向於他們可能本來就攜帶病菌，手術後免疫力下降，才有了爆發的機會。」

    「劉總，查清了麼？」這時候許輝也從外邊走了進來。

    「輝哥，給您也喊來了啊？目前還沒有準確信息。」劉半夏說道。

    「我剛剛在樓上幫忙檢查其餘患者了，目前還都沒什麼症狀。」許輝說道。

    「這我還放心一些，就怕造成大規模的院內感染啊。」劉半夏說道。

    「好了，ct掃完了，你們注意點安全。」吳波說道。

    劉半夏點了點頭，跟著許輝、張曉一起，將患者推回了病房。

    「大姐，我知道您現在的精神頭還有些差。您能會議一下，在家裡的時候有沒有別的不尋常的症狀呢？」劉半夏問道。

    患者艱難的搖了搖頭，「睿睿呢？睿睿咋樣了？我爸媽呢？」

    「目前傳染源沒查清，老爺子和老太太已經被我們保護起來了。睿睿正在做手術，他的胸腔內有些炎症。」劉半夏說道。

    「從病症的表現來看，您和睿睿應該是被同一種細菌感染的。您仔細想一想，有沒有過喉嚨不舒服，咳嗽這類的症狀？」

    患者搖了搖頭，「咳咳咳……，沒有，都沒有。醫生，一定要救睿睿，有錢，得救。」

    「您放心吧，我們的主任也進去手術室了，一定會盡我們最大的努力。」劉半夏說道。

    「咳咳咳……咳咳咳……」

    他剛說完，患者又猛烈的咳嗽起來，還不停擺手。

    劉半夏趕忙將邊上的垃圾桶給拿了過來，讓患者吐痰。

    「這次沒痰，喘氣費勁。」咳嗽過後患者說道。

    「我是造了啥孽啊，咋讓睿睿攤上了這個。都怪我啊，要是不帶睿睿出來，不讓他在車裡吃東西，不就啥事都沒有了麼。」

    「大姐，現在我們連休息的醫生都會來了，已經盡我們最大的可能把你們的病因查清楚。」劉半夏說道。

    哪怕知道自己的安慰對於這位患者而言並沒有什麼用處，可是還是得安慰一下。

    她剛做完腦部取栓手術，情緒這麼激動，對身體肯定是不好的。更不用說現在肺部也有了炎症，要是發展起來，惡化的也會很快，沒準還會再次累及腦部。

    「咳咳咳……」

    患者剛想說話，又爆發了一連串的咳嗽，劉半夏趕忙把垃圾桶又給提了起來。

    這次患者是咳血，雖然出血量不是很大，也證明給患者的廣譜抗菌藥物並沒有起到作用。

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    「咳咳咳……」

    患者再次咳嗽起來，吐了一口痰。

    「現在舒服點了，剛剛這口痰卡的啊。醫生，一定要救睿睿，得救啊，沒了睿睿，我也活不下去了。」患者說道。

    只不過現在的劉半夏去好像沒有聽到她說話一樣，只是盯著垃圾桶。