「劉醫生,你們那邊的患者是不是也需要做確診檢查啊?」曲毅宏問道。
劉半夏點了點頭,「是根據您這裡的患者推斷出來的,所以還需要做血清和活檢的確診檢查。」
「那樣的話,把我們這名患者也一起帶過去吧。小沈,你也跟著轉一圈。這就是經驗,咱們可不能錯過這個學習的機會。」曲毅宏說道。
「曲主任,這樣方便麼?」劉半夏有些遲疑的問道。
要說從二院的住院部那邊拐來一名患者,這還是沒啥關係的,畢竟都是二院的,關係到位了,哪個科室也不差這一位患者。
可是這裡是濱湖區醫院,哪怕這是關聯病例,對於濱湖區醫院來講也是很重要的。因為在國內的範圍來講,能夠感染球孢子菌的患者並不是很多,很罕見。
「沒關係的,如果留在我們這裡,做的相關檢查也會送到市院去幫忙化驗。與其那樣的浪費時間,還不如直接交給你們更快一些。」曲毅宏笑著說道。
「而且目前來看我們的患者還不是很嚴重,如果在等待檢查結果的這段時間裡病情惡化了呢?在你們那裡也能夠及早控制。」
「我們作為區醫院,接診量有限,醫療資源也有限。而且我們濱湖區醫院跟金水區那樣的縣區級醫院還有些不同。」
劉半夏點了點頭,「那成,沈醫生帶著患者跟我們一起走吧。也可以對我們的患者多一些了解,球孢子菌病的表現還真的是多樣性。」
「醫生,那我這個病是不是很厲害?還能傳染人啊?」這時候患者開口了。
「其實要真的是球孢子菌的話也沒什麼,這種病菌大多是物傳人,好像還沒有人傳人的例子。就像我們患者的父母,還有你的朋友、家人,應該都沒什麼事情。」劉半夏說道。
「對了,你從國外帶回來的物品送給誰了?最好也提供一下他們的聯繫方式,讓他們也到我們院做一個對症檢查。」
「畢竟現在我們還無法確定你是通過衣物傳播的還是購買的某種商品上傳播的,所以還是小心一些比較好。」
患者點了點頭,心裡多少安穩了一些,然後也趕忙拿出手機,開始給自己帶貨回來的朋友打電話。
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這也是沒辦法的事情,除非再對他帶回來的那些物品和衣物做細緻的檢查,才能夠確定是什麼成了病菌的攜帶媒介。
「劉老師,咱們就這樣把患者給拐回來,是不是有些不好啊?」回去的路上,許一諾好奇的問道。
「哎……,所以說江湖中流傳著一句老話,叫做薑是老的辣。」劉半夏嘆了口氣。
「剛開始的時候我也是這麼合計的,等出來後我才琢磨過來,咱們這就莫名其妙的欠了一個人情。」
「就現在這個情況,你覺得患者還能夠留在濱湖區醫院繼續治療麼?反正留也留不住,還不如直接做個順水人情送給咱們。」
「然後咱們還得感謝啊,以後遇到了啥事情,咱們都得儘可能的開綠燈。不過也沒啥關係,畢竟能夠找到關聯病例,把這個病給診治出來,這就是成功的。」
「我診斷的時候就是少想了一道,也許早些給孩子做淋巴結活檢,早就能夠發現兩相菌陽性了,沒準就能推斷出來。」
「劉老師,也不是那麼好推斷的吧?」許一諾笑著問道。
劉半夏還是點了點頭,「確實啊,這個病菌在國內來講確實不是那麼好確診。不過要是有了診斷,現在又有了這名患者提供的信息,就可以直接確診、直接用藥了。」
「所以說啊,有時候還是不要到外邊亂竄的比較好,指不定就會沾染了啥病菌回來。到了院裡也要安撫好孩子父母的情緒,別因為這個事情再跟這位患者發生衝突。」
「還真是這麼個事啊,他們屬於遭了無妄之災了,讓孩子遭了這麼些天的罪,還花了這麼多錢。要不然咱們選擇先保密咋樣?不說已經把患者給帶回來了。」許一諾說道。
「也只能先這樣了,要不然還真不咋好辦。換成誰得知這個事,心裡邊都會有些窩火的。」劉半夏說道。
這個事情她還真的給忘記了,回去交代情況的時候,還得注意一些。
回到了急救中心這邊,這名患者的相關手續許一諾安排辦理。劉半夏則是帶著沈冰倩,直接殺奔icu。
「劉醫生,他們剛剛說差不多就能確診了?」
剛剛走到門口,孩子的父母就將他給攔住了。
劉半夏點了點頭,「在別的醫院也找到了一位關聯病例,也能夠確定他曾乘坐過您的車子,可能就是因為這個所以才造成了交叉感染。」
「目前我們已經在做最後的對症檢測,只要確診之後我們就能夠直接用藥。這個病的情況有些特殊,好在我們發現的及時,目前還並不是很嚴重。」
「劉醫生,那到底是啥病啊?」孩子的媽媽著急的問道。
「嗯……如果我們的判斷沒有差的話,是一種叫球孢子菌的病菌,這種病菌平時都是躲藏在土壤中。」劉半夏想了一下說道。
「不過最近易感染地區曾發生過地震,也是因為這個原因吧所以才會讓這種菌擴散開來。又加上妍妍最近的身體不是那麼好,抵抗力很差,所以才有了先這樣的症狀。」
「也都跟你們說了得做啥檢查吧?最後的病理檢查時需要採樣活檢的。為了準確一些,也會在脖子上的淋巴結採樣。」
孩子爸爸點了點頭,「已經跟我們說完了,好像現在都已經做完了。劉醫生,這個病會留下什麼後遺症麼?」
劉半夏想了一下搖了搖頭,「正常的情況下來講是不會的,不過也需要跟據咱們的用藥情況來看。」
「妍妍畢竟表現出了呼吸道受累,所以現在我們還沒有辦法給她拔管,採用口服藥物治療。」
「稍後我們還要做一個腰椎穿刺,看看這種病菌是否已經擴散到了腦部。雖然幾率很低,但是也需要注意。我先進去看看,有什麼情況我再通知你們。」
夫妻倆點了點頭,現在的他們就盼著趕緊用藥、趕緊起效,這樣自己的閨女就不至於這麼遭罪了。
「張哥,這位是濱湖區醫院的沈醫生,咱們的患者咋樣?」劉半夏說道。
「剛剛我查閱了一些資料,備不住就真的是球孢子菌。所有檢查採樣完畢,我打算等確診之後再做個腰穿,看看是否感染了腦部。」張志遠說道。
聽著兩人的對話,沈冰倩心裡就嘆了口氣,這就是差距,真的是太大了。
兩人都考慮到了腦部可能感染的問題,而自己呢?連這個病聽都沒有聽過。剛剛她都在考慮,為啥就不直接給做腰穿。
現在是搞明白了,還是一個程序問題。如果不是這個球孢子菌呢?你再做腰穿就有些盲目了。
「咱們這位患者啊,表現的情況確實有些特殊。她就應該屬於播散性球孢子菌病了,比原發性的治療起來要複雜一些。」劉半夏又接著說道。
「所以說身體的抵抗力是非常關鍵的,如果她的抵抗力再好一些,也許就沒啥事了。很多病症都是趁虛而入,好在咱們發現得及時。」
「劉醫生,這種病會給身體內部組織造成永久性損傷麼?」沈冰倩問道。
劉半夏點了點頭,「是非常有可能的,不過咱們的兩位患者都沒什麼事情。這個病的發病期很長,很多時候都是參照肺炎來治。」
「其實別說咱們這裡了,就算是在美國除了做專項檢查,很多人也會當成肺炎來治。相關的表現太相似,就算是想引起注意也難。」
「就像是你的那位患者,他僅僅是肺部球孢子菌感染,我們這位患者就不行了,已經累及肺部、腸管、淋巴組織。將來還可能會感染肝臟、腎臟、骨骼,再有的就是大腦了。」
「這個病菌狡猾就狡猾在它的兩相型上,平時類似於菌絲型,便於在人體內傳播。當溫度合適了,它就會變成酵母型,然後繼續擴散。」
「在檢測上來看,有很多的時候也是陰性。其實很多人都是在原發地感染的,像我們的小患者也跟著感染上,真的是太難了。」
「我個人倒是覺得可能是衣物上沾染的塵埃吧,也只能說這就是命。一不小心就中招了,還得跟著遭份罪。」
「劉老師,那位患者已經安置完了。」這時候許一諾走了進來。
「行吧,你給沈醫生當把導遊,晚飯我來請。」劉半夏說道。
「劉醫生不用的。」沈冰倩趕忙說道。
「哎呀,沒關係了。」許一諾倒是搶先開口了。
「經常被他們勒索,也不差這一頓,咋也得讓我盡地主之誼。」劉半夏笑著說了一句,然後就走了出去。
也得看看那個小伙子去,只是沒有跟孩子的父母提這個事,也不能當成小伙子真不在啊。
只不過小伙目前的醫治就很簡單了,吃藥就行。
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