強化醫生 661 接診就得仔細

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    回到了急救中心的大廳，患者的女兒果然還等在這裡。

    「剛剛我去問了陳醫生，通過目前的情況來判斷，我們能夠給出的診斷證明只能是鈍挫傷造成旁路血管位移，產生的假性動脈瘤。」劉半夏說道。

    患者的女兒皺了皺眉。

    「但是我們無法給出明確的因果關係，確定是這次的車禍事件造成的。因為我們不知道以前的情況是怎麼樣，你們可以讓警方拍照留證，通過傷痕法醫能夠判斷出因果關係。」劉半夏又接著說道。

    患者的女兒想了想，點了點頭，「謝謝您了，我明白了。劉醫生，您覺得我父親是否應該做手術呢？如果不做手術的話，是不是就肯定沒機會了？」

    「是否應該做手術，我真的沒法給你準確的回答。但是假性動脈瘤破裂後，如果沒有經過及時搶救，死亡率還是很高的。」劉半夏說道。

    「其實這也是咱們現在都很糾結的地方，您父親的血管經過這麼多年的發展肯定很脆，所以在手術過程中出現意外的幾率就很高。」

    「如果實在讓我給你們一個建議的話，就是謹慎選擇，爭取不給將來留下遺憾。這樣的選擇根本沒有對於錯之分，因為誰都不能讓時間倒轉，去做另外一個嘗試。」

    患者女兒點了點頭，擦了一把眼淚，轉身離開。

    「怎麼了？又有糾紛了？那個延遲出血的患者，不說喚醒後沒發現異常麼？」魏遠湊了過來。

    「倒不是糾紛，今天送過來的車禍患者，現在查出來了假性動脈瘤。」劉半夏說著就將情況簡單的介紹了一下。

    「嘖嘖，還真有些麻煩了。」聽過之後魏遠都很感慨。

    「所以我們現在就等消息呢，看看患者家屬如何選擇吧。在這個事上，真的不好給建議。」劉半夏說道。

    「對了，後天我打算休一天，到時候你跟石磊多撐著點啊。針對現在我的個人情況，我得找高人給我支支招了，看看得咋弄才好。」

    「行，你放心的去吧。你的事也是大事，只不過我們就是干著急也使不上力。好好加油啊，大傢伙都支持你呢。」

    劉半夏笑著點了點頭，其實大傢伙的支持，也是他想要競聘副主任的底氣了。即便決定權並不是在這些人的手裡，但是下邊的意見，領導也會考慮一下的。

    「劉老師，您過來一下。」這時候在診床邊接診的李浩喊了一句。

    劉半夏趕忙走了過去。

    「劉老師，患者63歲，做飯時打噴嚏，造成手指切傷。自訴感冒，已經有十天左右的時間了。咳嗽，有痰。體乏疲憊，體溫38.1度。」李浩匯報道。

    「這個聽著不像是感冒啊，正常普通感冒的話，一周左右就差不多了。現在這個樣子就得考慮肺炎或是上呼吸道感染的可能了，家屬跟來了麼？」劉半夏問道。

    「醫生您好，我是。」這時候去買水的患者女兒走了過來。

    「阿姨的情況不像是普通感冒，病程有些長了。建議做個血常規，然後再拍個胸片看一看。還有別的症狀麼？」劉半夏說道。

    「大夫，沒有了。我不能是肺炎吧？肺炎不是都得高燒很高麼？」坐在診床上的患者說道。

    「每個人的情況也不一樣，一般情況下在上了年紀的人身上，肺炎的表現往往不是很劇烈。」劉半夏說道。

    「但是像您這樣，感冒十來天了還沒有好轉，您肯定在家裡也吃了感冒藥、抗生素，這麼長時間了，就不會是簡單的感冒了。」

    「媽，那就檢查一下吧，反正也得縫手指呢，等的時候檢查結果也就都出來了。」患者的女兒說道。

    「那就做一個吧，我就是合計白浪費錢。拍胸片還有輻射呢，歲數大了，傷身體。」患者說道。

    劉半夏衝著李浩點了點頭，按照剛剛的這些處理就可以了。

    剛剛走過來，又看到了那位假性動脈瘤患者的女兒。

    「劉醫生，還得麻煩您一下。像我父親這樣的情況，能給我們留下多少時間的討論時間啊？」患者的女兒問道。

    「從目前的檢查結果來看，如果情緒不激動的話，兩天左右的時間還是沒問題的。當然了，這也是一個保守估計。」劉半夏說道。

    「情況很複雜，能夠起到影響作用的因素就有很多。所以我的想法可以仔細考慮，但是也別拖太久。」

    「而且還需要隨時注意患者的情況，這樣吧，我給你們推一台監護儀吧。如果患者的情況有了快速變化，你們也能隨時注意到。」

    「但是也要提前跟你講一下，這個是有費用的。因為根據患者目前的情況其實是可以不必上的，但是你們需要討論，未必會時刻留意患者。」

    患者的女兒點了點頭，自然也是知道在醫院用設備就是要花錢的。可是對於現在的他們來講，也真的沒法全心全意的觀察父親的情況，有了監護儀就能保險一些。

    跟劉半夏道謝後，患者的女兒也快速離開。這個決定其實別說一天了，要是討論的話，能夠一直討論下去，真的不好做。

    劉半夏也是很頭疼，其實他內心之中還是傾向於做手術的。雖然成功率不是很高，但是也沒有低到個位數去。

    不過手術中的風險也是真的大，這就需要如實告訴患者。如果遇到一個不是很負責的，就推薦做手術了，只會將風險給淡化掉。

    琢磨了一會兒，他又將電話給拿了出來，撥給了邱懷禮。

    「半夏，啥事？」電話接通後，邱懷禮熱情的聲音傳了過來。

    「邱哥，後天有時間沒有？要是有時間的話，想找您聊一會兒。」劉半夏說道。

    「行，看來你是遇到事情了。我這邊隨時都可以，你後天能休息麼？讓你嫂子做倆菜。晚上給明遠也叫回來，咱們一起吃一頓。」邱懷禮說道。

    「這麼鄭重啊，明遠現在學習不是應該很緊張麼？」劉半夏問道。

    「也還行吧，其實我就覺得啊，咋學也不差那一兩個小時。」邱懷禮笑著說道。

    「中學的時候一心就盼著他能好好學、認真的學，現在看著他太認真了，我還有些心疼。沒多少時間就高考了，該學的應該也都掌握得差不多了。」

    「反正您自己考慮啊，不能因為咱們把明遠的前途給耽誤了。」劉半夏說道。

    「放心吧，不是強制命令，就是問問他。其實我也有些想他了，到現在一直沒回家呢。」邱懷禮說道。

    「成，那就先這樣。明天晚上我才能確定後天能不能休，我再通知你。」劉半夏說道。

    「行，掛了啊。」邱懷禮說完之後就掛斷了電話。

    劉半夏的心情好了一些，老邱同志還是很不錯的。

    對於邱懷禮而言，那也是正經的大忙人。並不是說當了大老闆了，你就能啥啥都交給下邊的人去做。

    手下那麼多人呢，每個月的薪水支出都是好大一筆。現在也需要不停的賺錢，這才能夠維持住開銷，順便再多賺多點錢。

    其實他覺得老喬同志是一個不錯的人選，只不過距離有點遠了，他打算跟邱懷禮諮詢完了，再跟老丈人聊一聊。

    「劉老師，患者去拍片了，已經縫合完了。」這時候李浩又追了過來。

    劉半夏笑著點了點頭，「不錯，觀察得很仔細，也能夠真正關心患者。不因為患者是過來清創縫合的就忽略其他的問題，很好。」

    李浩開心的咧開了嘴，可不就是為了劉半夏這句夸麼。

    「還得保持啊，許一諾跟苗瑞的實習反饋很不錯。雖然也出了一些小狀況，不過因為是第一次真正用心面對，在可允許的範圍之內，他們處理得也很好。」劉半夏又接著說道。

    「三組人，前兩組都沒什麼問題了，現在剩下的就是你跟黃波了。趁著這個機會多積累一些經驗，到時候好好表現一下。」

    「劉老師，您放心吧，肯定好好表現。」李浩認真的說道。

    「表現的可不緊緊是這一段時間，等新的實習生過來以後，你們還要給他們打好樣才行。基礎的東西，都會交給你們來負責教學，只有一些手術才會由我們帶。」劉半夏說道。

    「劉老師，真的讓我們帶啊？我還以為您就是說著玩呢，我們能行麼？」李浩有些心虛的問道。

    「咋就不能行？那是必須行。」劉半夏說道。

    「其實你們現在已經能夠做到獨立接診了，只要你們接診的過程中能夠更加仔細。只要是有疑惑或是不好判斷的地方就跟我們諮詢，我覺得誤診率就會控制在一個很小的範圍內。」

    「想要在首診的時候就將所有毛病都給診斷出來，那真的不現實。別說你們了，就算是我都沒有那個本事。」

    「要有信心，同時還要謹慎接診。你們好歹是急救中心的第一批人，以後也將會是咱們的金字招牌呢。」

    李浩都有些納悶了，不知道往常愛打擊人的劉大魔王今天是咋了，咋還一個勁兒的給自己打雞血啊。

    算了，還是先不想了，等患者的片子和血檢報告吧。