強化醫生 1133 病症表現怪怪的

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    叮！任務發布：突然呼吸衰竭的患者

    開放式任務：患者感冒入院就診，檢查是發現有低血鉀症。突然表現為呼吸衰竭，需要宿主查明病因。任務獎勵視診斷結果發放。

    劉半夏剛動身，系統就給發布了任務。

    這個倒是也符合系統的原則，畢竟自己心中有了疑惑。

    而那位患者的情況就不是那麼美麗了，就算他沒有問血鉀的具體濃度情況怎麼樣，輕度的低血鉀症不應該讓患者的呼吸肌麻痹啊。

    「劉老師，血氧上來了。剛剛都嚇死我了，突然血氧狂掉。」等他走過來之後，黃波也完成了插管操作。

    「情況有些複雜了啊，他的血鉀濃度測定的時候是多少？」劉半夏問道。

    「3.1。」黃波趕忙說道。

    「再查一遍電解質吧。」劉半夏說道。

    「滴滴滴……滴滴滴……」

    劉半夏剛剛說完，這位患者的監護儀又瘋狂的響了起來，這次有變化的是心率，在瘋狂飆升。

    「室顫了，除顫準備，150焦。」劉半夏喊了一嗓子。

    說完之後他又跑到了患者的頭部旁邊，給患者按壓靜脈竇。

    這也是一種控制室上心動過速的方法，如果控制不住，接下來就會變成室顫，就需要除顫。

    「好了，心率降下來了，不過還是有些高啊，110呢。」看著監護儀上的心率數值，黃波長出了一口氣。

    「拉個心電圖，再做個心臟超聲吧，再喊心內的醫生過來會診。」劉半夏聽診後說道。

    黃波點了點頭，剛忙聯繫起來。

    現在除顫儀就不敢推走了，也不知道患者是不是還會有心動過速的症狀發生，要是室顫的話及時搶救很有必要。

    「劉主任，什麼情況？」這邊剛剛做完心電圖，心內的孟慶繁趕了過來。

    「孟老師，患者感冒就診。有肌力減弱症狀，發作過癲癇。血鉀濃度低，補鉀後不長時間出現了室上心動過速哦症狀。」黃波趕忙匯報。

    孟慶繁接過了化驗單和心電圖仔細的看了看。

    「應該跟補鉀用藥沒什麼關係，又採樣分析電解質了嗎？」看過之後孟慶繁問道。

    「已經採樣送檢了，劉老師說還應該補一個心臟超聲。」黃波說道。

    「行，就這樣，帶去做吧。」孟慶繁說道。

    黃波趕忙帶著護士推著輪床往超聲室趕。

    「看你怎麼這麼緊張呢？你給的醫囑已經可以了都不用喊我過來。」孟慶繁說道。

    「不成啊，我有一個很不好的感覺，這會不會是一種非常嚴重的流感病毒，或者說是新型的流感病毒呢？」劉半夏說道。

    「目前咱們急救中心接診的感冒患者好像有五十多人了，有三位的表現非常嚴重，而且聽急救員說市院那邊也送去了兩位有感冒症狀的昏迷患者。」

    「剛剛我們接診的一位感冒患者可能會有腦水腫的情況，現在正做ct呢，我總覺得情況有些不對勁。」

    孟慶繁皺了皺眉，「跟王歡他們溝通了嗎？」

    「還沒有呢，這位患者剛剛有了變化，所以我想的就多了一些。劉依清，你那位患者情況怎麼樣？」劉半夏問道。

    「劉老師，患者的心率已經恢復過來了，目前是57。」劉依清說道。

    「哎……，可算是她的患者沒有再出狀況。她那位患者心動過緩，剛來的時候48，電解質查出來鈉離子有些低。」劉半夏說道。

    「這個情況還真得多注意一下，我還納悶呢，為啥又開始消毒了。」孟慶繁說道。

    「不敢疏忽啊，我就擔心會給咱們的醫護人員傳染上，那樣的話一倒就是一片。」劉半夏苦笑著說道。

    「咱們現在的接診壓力又是這麼大，可是真的不敢馬虎，到時候搞不好都會影響到咱們的運轉。」

    「不成，我還得給手術室那邊通知一下，最近一定要做好個人防護工作。她們要是感冒了，上台都成問題呢。」

    說完之後他就拿出電話跟手術室那邊聯繫起來，就是給大傢伙提個醒，要嚴防流感。

    孟慶繁也不在意，這樣的事情多想一遍總比不管不顧的強，這是認真負責的表現。

    要不然急救中心真的有多名醫護人員出現感冒的症狀，即便能夠撐著工作，也會影響效率，搞不好還會出現失誤。

    「今天你那位上台的患者怎麼樣？」等劉半夏打完電話後孟慶繁問道。

    「還沒顧得上問呢，今天的感冒患者太多。」劉半夏說道。

    「應該沒什麼問題吧？我雖然不是外科的醫生，但是我覺得你當時的操作也是可以的。」孟慶繁說道。

    「現在就看患者家屬啥態度了，不過頂多也就是麻煩一些，都不用我停職調查。」劉半夏說道。

    「病歷上有體現，也跟他們都講了，沒有任何隱瞞。雖然這樣吧，也是盼著他沒有任何後遺症。」

    「這段時間啊，心思都花在我的兩個孩子身上了，對咱們急救中心這邊的精力傾注的就少了很多。」

    「那不是很正常的嘛，誰的孩子誰不惦記啊？而且怎們急救中心也沒啥事，目前人員配置也可以，技術也都很過硬。」孟慶繁說道。

    「劉老師，您過來一下唄。」

    這時候劉依清喊了一句。

    「怎麼了？」劉半夏問道。

    「我這位患者出汗有些多，比剛才多，體溫未見明顯升高，呼吸也有些困難。」劉依清說道。

    劉半夏來到診床前，仔細的看了看患者的情況，又在肺部仔細聽診了一下。

    現如今的患者滿頭大汗，在大口的喘著氣。

    「呼吸音確實是差一些，插管包備著，帶患者去拍個胸片看看肺部情況。」劉半夏說道。

    「醫生，我這是怎麼回事啊？」患者略顯吃力的問道。

    「有可能是上呼吸道感染引起的支氣管痙攣，稍後我們會給藥，能夠緩解。」劉半夏說道。

    患者點了點頭。

    劉依清他們推著患者走之間劉半夏又看了一眼患者的心率，皺了皺眉。

    這麼一會兒又升高了2個數值，已經達到了60。

    叮！任務發布：升高的心率

    開放式任務：患者感冒就診，初診心動過緩，低血鈉。補液後有出汗、呼吸困難症狀，心率升高，引起宿主注意，需要進一步查證。任務獎勵，視診斷結果發放。

    「劉老師，還有別的醫囑嗎？」劉依清問道。

    「沒有了，去吧，有變化就及時通知我。」劉半夏說道。

    引起他注意的心率，就是因為患者跟普通人比還是有些不同的。

    他是健身愛好者，對於普通人來講正常的心率，對於他就有些高了。不過目前也是在合理的範圍之內，也可能是因為喘息過度引起的心率升高。

    這時候劉半夏的電話又響了起來，一看是蘇文豪打來的，趕忙接通，「患者情況怎麼樣？」

    「劉老師，患者有了腦水腫，肺部也有少量積液。」蘇文豪說道。

    「喊神內的醫生吧，回來的時候再把內科的喊上碰一下。」劉半夏說完就掛斷了電話。

    「結果出來了？」跟過來的孟慶繁問道。

    「腦水腫，肺部有積液，直接歸神內了。」劉半夏說道。

    「剛剛劉依清這位患者你覺得情況咋樣？是健身愛好者，現在心率又有些升高，用不用格外注意一下？」

    「剛剛我也看到了，先不急。看看一會用了支氣管擴張劑，平喘之後是不是能夠恢復過來吧。」孟慶繁說道。

    「你今天有些不在狀態啊，要是剛剛情況不對，我可不管你是不是主任，我肯定會開口。怎麼就對自己那麼沒信心了呢？」

    劉半夏咧了咧嘴，「還不是因為今天患者的病症變化表現得有些古怪嘛，看起來又很合情合理，可是我總覺得有些不對勁。」

    「哎……，可能也是因為我最近一段時間都是在忙著手術的事情，往常接診的就比較少。而且這屬於大內科的事情，也不是我的強項。」

    「對自己要求那麼高幹啥？給我們搞得都很有壓力。」孟慶繁笑著說道。

    「其實我們心內科對於接診也是非常重視的，很多時候都要判斷是心臟問題引起的病症表現，還是情緒上引起的一過性表現。」

    「黃波也回來了，看他的表情應該是陰性的。他的這位患者啊，還真有些棘手了，看看稍後還有沒有心動過速和室顫的表現吧。」

    「劉老師、孟老師，心超陰性，患者心率仍然維持在高位上。」走到跟前的黃波說道。

    「剛剛孟醫生就已經做出了判斷，先繼續觀察吧。血氧沒什麼問題吧？」劉半夏問道。

    「血氧目前沒問題。」黃波說道。

    「那就繼續滴注氯化鉀，看看等他的血鉀濃度上來以後的肌力怎麼樣。」劉半夏說道。

    黃波點了點頭，又跑回了患者的診床邊。這位患者就需要他緊密盯防了，要不然有狀況可能會耽誤搶救。

    劉半夏搓了搓臉，心中那股怪怪的感覺還是沒有消失。

    他都不知道究竟是自己最近沒有接診造成的瞎擔心，還是被系統發布的任務給鬧的。