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他們立即將慌亂的目光投向了林易。
一旁的宋博瑞見此情況也是不由緊緊皺起了眉頭。
患者心跳停了,需要對他進行緊急胸外按壓以及心肺復甦。
但是患者的胸口卻由於插著一塊玻璃,無法進行胸外按壓啊!
這可該如何是好!
「腎上腺素1mg靜推,快!」
林易立即對護士說道。
現在患者已經出現了心跳停止,需要儘快使他的心跳恢復。
否則一旦心跳停止,超過黃金4分鐘,就會出現腦細胞不可逆的死亡。
即便心跳恢復過來,那可能也將變為一個植物人了!
情況緊急之下,林易不敢多做猶豫!
他直接拿過來一把剪刀,不由分說,把患者的上衣剪開。
他要進行開胸,對患者做胸內心臟按壓。
胸內心臟按壓,是需要開胸後,手心伸進胸腔,直接按壓心臟,使之恢復跳動。
雖然風險很大,但是按壓的效果,要比胸外按壓好的多。
儘快消毒後,戴好無菌手套,手術刀自胸骨左緣2cm處至左腋中線,取第4或第5肋間隙處切開皮膚,直至胸膜。
然後林易右手伸入胸腔,進行單手心包外擠壓。
每分鐘保持按壓80-100次,同時嚴密觀察患者的反應。
宋博瑞一看,林易竟然要對患者做胸內心臟按壓,立刻驚呆了。
這也太猛了吧!
今天易哥玩的全都是極限動作啊!
開胸心臟按壓,他在急診科這麼多年,也是第一次見。
因為風險太大,醫生一般不敢這樣做。
「易哥,你這樣……風險有點大啊!」
林易手上的按壓動作卻是絲毫沒有停止。
他直接說道:
「你覺得咱們還有選擇的餘地嗎?如果不這樣做,他必死無疑!」
宋博瑞頓時說不出話來。
確實,這種情況,就算不是醫生,也能分辨出來,肯定是優先搶救患者的生命。
就算患者因為胸內心臟按壓,導致嚴重感染了,但還可以用抗生素控制。
如果患者的心跳,救不過來,那他的生命,也就結束了。
看著林易嫻熟的動作,以及堅毅的臉龐,宋博瑞阻止的話,又咽了回去。
林易有規律的,緊緊按壓心臟。
終於,患者再次恢復了心跳。
林易還沒有怎麼著,宋博瑞先鬆了一口氣。
不由得再一次對林易刮目相看。
他發現林易做的胸內按壓動作非常嫻熟。
這個胸內按壓,如果讓他做的話,根本不會如此的輕鬆,並且有如此好的效果。
看到患者終於恢復了竇性心律,林易也是鬆了一口氣。
不過眼前的患者,並沒有度過危險,而只不過是暫時穩定了生命體徵。
他還需要儘快做手術,把胸口上插著的玻璃碎片,給拔出來。
否則仍有心跳驟停的風險。
目前需要緊急手術的,有兩個患者。
一個是那個左下肢粉碎性骨折,股動脈斷裂的患者,必須儘快手術。
否則性命堪憂!
其次,就是眼前的這個胸口插玻璃的患者。
如果不儘快手術,心臟有再次停跳的風險。
像那個張力性氣胸的患者,現在已經做了排氣處理。
只需要嚴密觀察生命體徵即可。
還有幾個擦傷,以及上肢骨折的患者,倒不需要緊急手術。
還有一個顱腦損傷的患者,神志還算清楚。
雖然有硬膜下出血,但是並不太多,可以暫時觀察。
但是這個硬膜下出血的患者,還需要定時複查頭顱CT,以防出血增多。
這個患者,一旦出現昏迷或者意識障礙加重,那就說明硬膜下出血增多了,必要時需要手術治療。
有兩個患者,需要緊急手術,但是每個醫生都很忙。
這就讓林易犯了難。
想了想,林易對宋博瑞說道:
「博瑞,把那個左下肢粉碎性骨折的患者,請骨科會診,轉給他們。」
「患者不能等了,必須儘快手術,咱們人手抽不開,只有轉給骨科了。」
「但是眼前這個失血性休克的患者,也必須儘快上手術,咱們兩個一起上!」
目前來看,只有宋博瑞有空和他一起。
林易必須和他儘快上手術台,對患者進行手術!
宋博瑞立即答應下來,說道:
「好的,沒問題,需要我做什麼?」
林易指著患者才做過的片子說道:
「插入的玻璃片,進深至少五厘米,已經傷到了心包和肺葉。」
「這個手術我倒可以做,但是需要你扶穩玻璃片,不要讓它晃動。」
這個手術取玻璃片,林易是絕對沒有任何問題的。
但是前提,需要有人扶穩玻璃片,以防玻璃片晃動,對心臟損害加重。
這也就是說,一助要求手特別穩。
他拿著玻璃片,不能有絲毫的晃動,才能利於林易手術。
宋博瑞看著片子上玻璃的位置,直接點頭說道:
「好的,易哥,我一定扶著玻璃片,讓它紋絲不動。」
「那就好,準備手術!」
「家屬來了沒?趕快讓他們來簽字。」
一旁的王巧雅急忙說道:
「易哥,這裡車禍傷的患者家屬,都在大廳外面。我去把這個患者家屬喊來。」
很快,王巧雅喊來了男子的家屬。
林易詳細對家屬,說明了患者的病情十分危重,必須立即做手術,取出玻璃片。
否則心跳可能再次停止,也就有可能再也搶救不過來了。
經過幾分鐘的術前談話,家屬急忙簽字同意手術。
然後患者就推進了手術室。
因為其他醫生都忙著。
這台手術,主刀就是林易。
一助是宋博瑞,二助就是陳強,讓他來拉鉤,剪線。
林易和宋博瑞也急忙進行準備,在洗手間進行洗手消毒。
然後來到手術室,穿上手術衣,戴上無菌手套,分別站在了患者的兩側。
「從現在開始,博瑞你就負責給我扶穩玻璃,不要讓它晃動,我要開始手術了。」
林易右手拿著手術刀,慎重的對宋博瑞說道。
宋博瑞也是神色凝重,右手穩穩的捏著玻璃片,重重的點了點頭。
「好的,易哥,你就放心吧,絕對不會讓這玻璃有一絲一毫的晃動的!」
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